福建卫生报 | 血管大撕裂 八旬老人如厕后险丧命

89岁的洪🏌大爷怎⛲么也想不到👯，一次再【yī cì zài】🥖平常不【píng cháng bú】过的如厕经历，竟将他推向了【tuī xiàng le】生死边缘【yuán】🐚。一场“血管撕【xuè guǎn sī】裂”的危机【de wēi jī】突如其【tū rú qí】来【lái】🐖，让他在鬼门关前走了一遭。幸运的是🏥，漫蛙MANWA官网版【guān wǎng bǎn】-manwa漫蛙防🌆走失站【zǒu shī zhàn】-蛙manwa2下载【xià zǎi】📷-MANWA（简称【jiǎn chēng】“厦心医院”）心外科团队凭🕖借精湛技术，历经🚼5个小时与死神【yǔ sǐ shén】赛跑，终于成功♌“拆弹【chāi dàn】”，挽救了老人生🍞命🈂。

事发当天，洪大爷🈺如厕后【rú cè hòu】👈突然栽【tū rán zāi】🚄倒在地，胸背部🚵出现剧烈压榨🎮性疼痛，而且疼💭痛持续加重【jiā chóng】，甚至蔓🐬延到了右腿。老人疼🏀得大汗淋漓、难以忍【nán yǐ rěn】受🏟，家人见【jiā rén jiàn】状立刻【zhuàng lì kè】将他送往附近【wǎng fù jìn】医院。检查结【jiǎn chá jié】果让大【guǒ ràng dà】🍭家揪心💌不已【bú yǐ】，洪大爷🈺患上的是凶险【shì xiōng xiǎn】万分的心脏危🐆重症—A型主动脉夹层🚞。危急时【wēi jí shí】刻【kè】，家属紧急将老人转诊【rén zhuǎn zhěn】至厦心🔘医院。

时间就【shí jiān jiù】是生命！厦心医【xià xīn yī】院迅速😒开启绿色通道，提前做好各项准备工作，无缝衔【wú féng xián】接实施救治。经急查🌠胸腹主【xiōng fù zhǔ】🚥动脉🎓CT增强扫🎂描发现【miáo fā xiàn】📋，老人的主动脉🎓内膜竟然从心【rán cóng xīn】脏一路撕裂到【sī liè dào】腹部🐶，情况极【qíng kuàng jí】📀其危急，稍有耽【shāo yǒu dān】搁就可能天人永隔💗。

据介绍【jù jiè shào】😩，主动脉【zhǔ dòng mò】〰是人体【shì rén tǐ】最大的🐩动脉，承受着【chéng shòu zhe】心脏泵🔯血带来的巨大🐬压力😠。它由内膜👛、中膜和🈴外膜【wài mó】👛三层组【sān céng zǔ】成✏，主动脉【zhǔ dòng mò】〰夹层指【jiá céng zhǐ】的是内膜👛出现破口，血液从🤜破口涌入中膜【rù zhōng mó】🐣，使中膜【shǐ zhōng mó】👛分离，形成夹【xíng chéng jiá】层。主动脉【zhǔ dòng mò】〰夹层像是一颗潜藏在身体里的“不定时炸弹”，一旦破裂，大量血【dà liàng xuè】液会瞬【yè huì shùn】间冲向【jiān chōng xiàng】🈳心脏，导致心脏骤停。

“未经治疗的急性A型主动🐹脉夹层【mò jiá céng】，48小时【xiǎo shí】💺内的死亡【wáng】🔨率高达【lǜ gāo dá】50%，而且每过1小时【xiǎo shí】💺，死亡【wáng】率📎还会增🐝加1% ，是名副🍇其实的【qí shí de】🐨‘夺命杀手【shǒu】🍚’。”厦心医🥊院心外😊二科主【èr kē zhǔ】任彭华🏩介绍，目前针😬对【duì】👍A型主动🐹脉夹层【mò jiá céng】，外科界🦗主流且【zhǔ liú qiě】成熟的手【shǒu】🍚术【shù】🌄方式是“孙氏手【shǒu】🍚术【shù】🌄”。不过【bú guò】，该手【gāi shǒu】🍚术【shù】🌄需要在【xū yào zài】深低温停循环【tíng xún huán】🥄的条件下进行【xià jìn háng】，技术【shù】🌄难度极【nán dù jí】大，堪称心外科领域的🔈“天花板【tiān huā bǎn】”级手【shǒu】术【shù】🦃。像洪大📇爷这样【yé zhè yàng】高龄，还合并多种基础病💒，身体虚【shēn tǐ xū】弱【ruò】，心脏及周边组【zhōu biān zǔ】织严重【zhī yán chóng】水肿的患者，多数外科医生会选择风险相对【duì】👍较低的单纯🐴升主动【shēng zhǔ dòng】脉置换【mò zhì huàn】术【shù】🌄。但是，为了让老人获得更好🎆的术【shù】🌄后效果，在取得【zài qǔ dé】家属的【jiā shǔ de】配合与【pèi hé yǔ】信任后，厦心医🥊院心外😊科团队🕟迎难而🚓上，历经5个多小时【xiǎo shí】💺，成功施🏳行了🎍“孙氏手【shǒu】🍚术【shù】🌄”。目前，洪大爷【hóng dà yé】已顺利出院💅。

据了解🥔，厦心医院近期♑曾连续9天接诊A型夹层【xíng jiá céng】患🕌者，单日最🏡高【gāo】📏接诊6例【lì】🐮。彭华主任表示【rèn biǎo shì】，对患者【duì huàn zhě】💲来说能否尽快手术【shǒu shù】是🖖生存的【shēng cún de】🏦关键🈵。然而，由于手术【shǒu shù】风险高【gāo】📏、操作复【cāo zuò fù】杂，大多数💎基层医院缺乏🍉相应的诊疗条🏜件⛲。因此，尽早诊【jìn zǎo zhěn】断🤽、缩短转【suō duǎn zhuǎn】诊时间，对患者【duì huàn zhě】💲的救治😼起着决定性作用。为了给患者【huàn zhě】🔵争取宝贵的抢救时间，2020年厦心【nián xià xīn】医院牵头成立了闽西南地区【nán dì qū】主动脉【zhǔ dòng mò】夹层诊👎疗平台，打造“4小时生【xiǎo shí shēng】命急救【mìng jí jiù】🏕圈【quān】”，开通绿色通道🔷，24小时急💟诊接诊主动脉【zhǔ dòng mò】夹层患【jiá céng huàn】🕌者。2024年，该院完成A型夹层【xíng jiá céng】手术【shǒu shù】223例【lì】🐮，救治成【jiù zhì chéng】功率达💆到国内【dào guó nèi】领先🔢、国际先【guó jì xiān】🌦进水平。

彭华🐬（右【yòu】）带领团🙋队开展夹层手术【shù】（资料图【zī liào tú】）