厦门日报：巧取自体组织，重建“生死阀门”
【背景】
近年来⛩，厦门市🌰心脏中心在市委市政【wěi shì zhèng】🎷府以及市卫计【shì wèi jì】🏜委等相⏪关部门【guān bù mén】的关心【de guān xīn】支持下快速发展【zhǎn】🌊，已成为厦门医【xià mén yī】疗界的【liáo jiè de】一块金字招牌。如今🚮，心脏中心又迎来其发展【zhǎn】🌊史上颇具里程碑意【bēi yì】🍳义的新👍起点🆔——中心正式获市政府批【zhèng fǔ pī】准独立🌛建院⛔，规划床位【wèi】🧙600张，将建成【jiāng jiàn chéng】“海西一流【liú】、国内先【guó nèi xiān】进、与国际接轨”的知名【de zhī míng】医学中心和三【xīn hé sān】🦇甲心血🎹管病专科医院。
心脏中👹心医疗【xīn yī liáo】😖团队之【tuán duì zhī】所以能赢得广♑大患者【dà huàn zhě】的信赖，靠的是【kào de shì】过硬的技术实🌴力【lì】。而提升技术水平，高素质🙃人才、先进的🍅设备缺一不可【yī bú kě】🤙。这些年【zhè xiē nián】，心脏中👹心积极【xīn jī jí】🅱引进高端人才【duān rén cái】✂、培育本土医生，配置先🔽进的仪器设备【qì shè bèi】♐，开展了【kāi zhǎn le】不少高难度手术，造福了一方百姓。
人的心脏分为【zāng fèn wéi】左右心【zuǒ yòu xīn】房和左右心【zuǒ yòu xīn】室，左心室的血液通过大血管输🕓送到全身。左心房🚬和左心【hé zuǒ xīn】室之间的二尖🤢瓣🔱，是由两片瓣【liǎng piàn bàn】📚膜组成的🚗“单向阀【dān xiàng fá】门【mén】🤓”，确保左【què bǎo zuǒ】🔦心房的血流【liú】入🗡左心室而不会返流【liú】到左心房🚬。一旦【yī dàn】“阀门【fá mén】🤓”出了问题【tí】，血液返流【liú】，势必影🔈响全身【xiǎng quán shēn】供血。所以🚺，千万别【qiān wàn bié】🔁小看这🍇两片瓣【liǎng piàn bàn】📚膜，它可是事关生【shì guān shēng】死的“阀门【fá mén】🤓”。
“阀门”坏了怎么办？常规的🔘办法是【bàn fǎ shì】😪，换一个【huàn yī gè】人工材料制作的二尖【jiān】😚瓣【bàn】。不过【bú guò】🗄，考虑到🎈排斥反🛅应等问⏪题，“人造【rén zào】”的总归没有🍗“原装”的好。日前【rì qián】，厦门市心脏【xīn zāng】中🌘心另辟蹊径，取患者【qǔ huàn zhě】😗自体组【zì tǐ zǔ】织，精心修【jīng xīn xiū】补到病变的二尖【jiān】😚瓣上【bàn shàng】，施展人工腱索、瓣膜补【bàn mó bǔ】片【piàn】、人工瓣【bàn】环及瓣【huán jí bàn】叶交界【yè jiāo jiè】成形这四项技术⤵，重建了一个“自体原装阀门🎻”。改【gǎi】“换瓣【huàn bàn】”为【wéi】🐍“修瓣【bàn】💆”，在方寸🌱之间精修细补【xiū xì bǔ】，颇考验【pō kǎo yàn】🏮医生的【yī shēng de】手术⤵技巧🀄。为【wéi】🐍保手术⤵万无一失，心脏【xīn zāng】中🌘心特地应用在🛵全省率先引进的先进的心脏【xīn zāng】🙀三维彩超仪，术中实💽时监测🗻，为这例【wéi zhè lì】🎅复杂的心脏【xīn zāng】🙀瓣【bàn】膜成形术【xíng shù】⤵保驾护航♊。
这例在全省具【quán shěng jù】有开创【yǒu kāi chuàng】🤲意义的手术，最终取得圆满【dé yuán mǎn】🏆成功【chéng gōng】🛵。和传统【hé chuán tǒng】的“换瓣”相比，患者节省了近万元费用🐏，而且【ér qiě】，由于是“原装配🦕置”，术后不用🐏因为排斥反【chì fǎn】😲应而终身服药🈁，远期生【yuǎn qī shēng】🖱活质量🔦大为提高【gāo】。
心脏瓣膜严重损坏，小伙危在旦夕
徐先生今年【jīn nián】29岁【suì】，患感染🐈性心内膜炎⌚，心脏二【xīn zāng èr】尖瓣【jiān bàn】🕴因细菌侵【qīn】📕入而严重受损🐪，二尖瓣【jiān bàn】🕴有赘生【yǒu zhuì shēng】🤾物【wù】😰，而且重度关闭不全。近2个月来♓，他的体重减轻了【le】20多斤，住进厦门市心脏中心之前【zhī qián】💣，持续发【chí xù fā】烧🤝2个多星期【qī】，整天心慌气促，生命危在旦夕。
小伙子【xiǎo huǒ zǐ】🍌还年轻，以后的【yǐ hòu de】🐡日子还【rì zǐ hái】很长【hěn zhǎng】，如何才🎎能既解【néng jì jiě】决二尖瓣问题🔟，又尽可😫能保证🐌他远期【tā yuǎn qī】📲的生活【de shēng huó】💻质量【zhì liàng】？心脏中【xīn zāng zhōng】心心外科专家仔细讨论后🐶，决定不做常规🤭的人工【de rén gōng】🔄瓣膜置换术，而是采取更考验医生技术的二尖瓣成形术，取患者自体组【zì tǐ zǔ】织修补“阀门”。
心脏中😶心心外科饶健【kē ráo jiàn】医生解释说【shì shuō】，“置换的人工瓣👛膜无论🦇是选择【shì xuǎn zé】金属瓣还是生✔物瓣【wù bàn】，都是外【dōu shì wài】🗾界植入【jiè zhí rù】的新瓣🔜膜🐚，是‘异物【yì wù】’，当然没【dāng rán méi】有🌂‘原装材料’好。而且🛋，人工瓣👛膜🐚容易引【róng yì yǐn】发血栓【fā xuè shuān】等问题【děng wèn tí】，患者术后必须终身口服抗凝🌨药⏲，对生活【duì shēng huó】质量造🙄成一定影响。”
要取“原装材🔦料😗”，该取什么部位🤙呢【ne】？医生瞄准了🥚心包🤠。心包🤠是包【shì bāo】🤠裹在心脏外面【zāng wài miàn】的一层薄膜【báo mó】，取一点心包🤠组织修补瓣膜🥇，有很好的生物【de shēng wù】相容性【xiàng róng xìng】，不用担👞心日后【xīn rì hòu】🍨出现血【chū xiàn xuè】栓【shuān】，患者也就不用终身吃【zhōng shēn chī】🔍抗凝药了🥚。
先进设备护航，精准修补“阀门”
心外科团队根【tuán duì gēn】😌据徐先【jù xú xiān】生的情况为他🌿量身定🐗制了手术方案【shù fāng àn】。
手术从当天早【dāng tiān zǎo】上【shàng】10点持续【diǎn chí xù】到下午🏨2点，在全麻【zài quán má】体外循【tǐ wài xún】🙅环状态【huán zhuàng tài】🈺下实施。心外科团队先剪除了病变的【bìng biàn de】🎬部分瓣【bù fèn bàn】叶，清除细【qīng chú xì】菌赘生物。随后取🆘出患者的部分🚛心包组【xīn bāo zǔ】织，精细缝😦合于被🌛剪除的位置上【shàng】🦏。由于瓣膜要靠🍗腱索附【jiàn suǒ fù】💶着于心脏中，医生还用人工缝线重造了人【zào le rén】工腱索🤺。
瓣膜成🐐形术对【xíng shù duì】医生手术精准【shù jīng zhǔn】🎸度的要求极高【qiú jí gāo】，可谓【kě wèi】“差之毫厘失之【lí shī zhī】千里⚡”，风险很🈯大。为此【wéi cǐ】，中心团【zhōng xīn tuán】队应用了今年新引进🔛的全省【de quán shěng】🤖首台飞💫利浦iE Elite心脏三维彩超仪，对手术【duì shǒu shù】📆全程及🤕效果进📯行实时监测【jiān cè】🧗。作为目【zuò wéi mù】🐠前全球最先进【zuì xiān jìn】的心脏超声诊断仪之一🛣，它就像【tā jiù xiàng】医生的第三只【dì sān zhī】眼睛，能三维显示心🔨腔内结构、心脏搏动和血液流动💻等情况🛰，以高清图像及【tú xiàng jí】完善定量分析，让医生【ràng yī shēng】的诊治更快速精准【jīng zhǔn】⛳。
在为徐【zài wéi xú】先生手👈术的过程中，医生借👊助三维【zhù sān wéi】彩超仪实时监测，连缝合🏫位置的【wèi zhì de】🤙线结都【xiàn jié dōu】能看得【néng kàn dé】一清二🔆楚【chǔ】📼，这对准确评估瓣膜成形效果【xíng xiào guǒ】起到重🕔要作用。
目前，徐先生🍙术后彩【shù hòu cǎi】超复查🏪显示🚐，修补后【xiū bǔ hòu】的二尖【de èr jiān】瓣膜已【bàn mó yǐ】焕然一新🍆，功能良好。
心外科【xīn wài kē】杨谦主任说，“中心之前已施【qián yǐ shī】📍行多次【háng duō cì】心脏瓣膜成形术，积累了【jī lèi le】🏄丰富经验🖌，如今三维彩超仪的引进更让🐎我们如虎添翼，定能为【dìng néng wéi】患者带【huàn zhě dài】来更好🚫的治疗【de zhì liáo】✂效果🖥。”
引进高端人才，打造优质团队
高难度技术的【jì shù de】开展，离不开先进的😈设备【shè bèi】🤐，更离不【gèng lí bú】⛓开高素🍬质的专【zhì de zhuān】业人才🚀。近年来🍴，心脏中【xīn zāng zhōng】心在着力培养【lì péi yǎng】本土人才的同👒时，积极从【jī jí cóng】🕙外面引进高端人才，打造出一支优质医疗团队【tuán duì】。
如今【rú jīn】🐮，为适应🏝心脏中【xīn zāng zhōng】心高速⏫发展、满足广【mǎn zú guǎng】大患者🏥就医的需求【xū qiú】，市政府💱正式批【zhèng shì pī】🕌准心脏🍏中心独立建院，规划床位【wèi】600张，将建成🌮“海西一流【liú】、国🛠内先进【nèi xiān jìn】🌬、与国【yǔ guó】🛠际接轨”的知名医学中心和三甲心血【jiǎ xīn xuè】管病专科医院🥠。为此，中心进【zhōng xīn jìn】🌬一步加【yī bù jiā】强“引进来【yǐn jìn lái】🏍，走出去”的发展【de fā zhǎn】战略，除每年🛎定期选【dìng qī xuǎn】🌟送人员前往美【qián wǎng měi】国🛠、加拿大、澳大利亚等地的高水🕟平医疗中心进【zhōng xīn jìn】🌬修学习外，还于今【hái yú jīn】❗年初借助我市重点引【chóng diǎn yǐn】🔉进🌬人才新政策，聘请天津泰达🐏国🛠际心血管病医院心【yuàn xīn】🖍外科靖【wài kē jìng】⏺文斌主任为心【rèn wéi xīn】脏中心【zāng zhōng xīn】心外科🎈副主任🐌，为未来新院储备先进🌬人才力量【liàng】。
靖文斌从医⛸25年🐷，师从我国著名心血管外科专【wài kē zhuān】家、现任天📴津泰达【jīn tài dá】国际心📪血管病【bìng】🖐医院院🚗长刘晓程教授【chéng jiāo shòu】，每年🐷个人主【gè rén zhǔ】刀手术量🐤在500台以上🏎，熟练掌握先心病【bìng】、心脏瓣🔲膜病【mó bìng】、心肌病【bìng】、心脏搭🚲桥、心脏肿瘤及大【liú jí dà】血管支【xuè guǎn zhī】架等心【jià děng xīn】❄血管诊治技术，特别在复杂小😸儿先心【ér xiān xīn】病【bìng】、复杂冠【fù zá guàn】心病【bìng】多😯支血管🥇病【bìng】变搭桥上有深厚造【shēn hòu zào】诣，积累了【jī lèi le】💈丰富的【fēng fù de】临床经验【yàn】。
心脏中【xīn zāng zhōng】🅱心心外🏊科作为集医疗🔃、教学🏢、科研为🤧一体全面发展的心血管外科诊疗基【zhěn liáo jī】地，目前已开展填【kāi zhǎn tián】补福建🤶省和厦😓门市空【mén shì kōng】白的新技术、新方法达20余项【yú xiàng】，深受广大患者【dà huàn zhě】好评。今年心🌦外科还【wài kē hái】将开展【jiāng kāi zhǎn】微创二🗒尖瓣手【jiān bàn shǒu】术等高精尖新技术，与国际接轨🕖，拓展高【tuò zhǎn gāo】🐅难手术。随着高【suí zhe gāo】✝端人才【duān rén cái】、先进技😉术设备【shù shè bèi】的不断【de bú duàn】🎳引进，心脏中【xīn zāng zhōng】🅱心诊疗【xīn zhěn liáo】实力将更上一【gèng shàng yī】🛁层楼，为患者提供高质量全方位的心脏医🕰疗服务【liáo fú wù】🌑。
心脏结【xīn zāng jié】🧑构在三【gòu zài sān】🛫维彩超【wéi cǎi chāo】仪实时监测下一目了然🥒
厦门市【xià mén shì】心脏中心心外【xīn xīn wài】科团队🐐施行手术⛪
日报记者丨楚燕
