厦门日报:小小穿刺点 解决先心大麻烦
提起心血管【xīn xuè guǎn】外科手【wài kē shǒu】🚪术,不少人都会想到传统【dào chuán tǒng】“开胸【kāi xiōng】”的手术场景【chǎng jǐng】:心脏停【xīn zāng tíng】跳🉐,体外循🚡环😪,术后胸膛留下一道大刀疤【dāo bā】。先天性心脏病是不是💜都一定🦍需要开胸【kāi xiōng】手术?近日📫,厦门市🌀心血管【xīn xuè guǎn】病医院【bìng yī yuàn】就连续【jiù lián xù】成功完成了【chéng le】2例完全超声引导下的动脉导🔼管未闭封堵术,与传统👶外科手【wài kē shǒu】🚪术相比,该手术只需要【zhī xū yào】在先心🕧病患者的大腿📍上穿刺🤔,无手术切口【qiē kǒu】,也不需🚓要心脏🍽停跳【tíng tiào】🉐,两位患者在术【zhě zài shù】后三天【hòu sān tiān】便顺利出院。
27岁的小姜本想趁着暑期去西藏旅游,但从小🚭稍一运动就容【dòng jiù róng】易气喘【yì qì chuǎn】😨的小姜担心👽高原反【gāo yuán fǎn】应,便在出【biàn zài chū】发前做了全面体检【tǐ jiǎn】,结果被发现心【fā xiàn xīn】👽脏有杂音,经进一步诊断,原来小🧝姜患有先天性🚇心👽脏病【zāng bìng】——动脉导管【mò dǎo guǎn】未闭📹。“这么多🦔年都没【nián dōu méi】想过自🐹己的心👽脏有问题,以为只【yǐ wéi zhī】👷是身子【shì shēn zǐ】🔆虚。”小姜庆【xiǎo jiāng qìng】幸自己还未踏【hái wèi tà】上旅途👭。而不久👨后【hòu】,6岁的女【suì de nǚ】孩小婷同样因🍎患有动【huàn yǒu dòng】脉导管【mò dǎo guǎn】未闭📹入院🚢,孩子也🎑是从小就经常【jiù jīng cháng】⛪感冒、心慌💕,让父母🏏操碎了【cāo suì le】心👽。
据介绍,动脉导【dòng mò dǎo】🏉管未闭【bì】是常见【shì cháng jiàn】🌟的先天😪性心脏病之一,动脉导【dòng mò dǎo】🏉管位于【guǎn wèi yú】⤴主动脉⏳与肺动脉之间【mò zhī jiān】,是胎儿🦊循环的⤴重要通路🙅,正常情况下,动脉导【dòng mò dǎo】🏉管会在婴儿生【yīng ér shēng】后【hòu】48小时内💍闭合【bì hé】。若闭合【bì hé】失败导【dǎo】致其持【zhì qí chí】续开放【xù kāi fàng】🧒,将给孩【jiāng gěi hái】子的心脏和🐔双肺造成极大【chéng jí dà】损【sǔn】🗒害,必须通过手术将这个异常的管道关闭【bì】,才能使【cái néng shǐ】心脏和🐔肺脏卸📩掉额外📬负担,健康成长【zhǎng】。“这类患【zhè lèi huàn】🔧者一旦✅确诊,均应治【jun1 yīng zhì】疗。数据显【shù jù xiǎn】示🅾,约有【yuē yǒu】80%未治疗的动脉导【dòng mò dǎo】🏉管未闭【bì】的患者最终死于心🗞力衰竭【lì shuāi jié】。”厦门市心血管病医院🆕心外科🆖副主任🛋孙勇介【sūn yǒng jiè】绍道。
两位患者都是女生,如果进行传统手术治疗🚢,无疑留🅾下巨大【xià jù dà】的【de】🌲手术疤痕【hén】,造成新【zào chéng xīn】的【de】🌲“心病【xīn bìng】🌓”。因此🔜,心血管【xīn xuè guǎn】病医院心外科🏠团队决🈷定为她们施行一项近【yī xiàng jìn】乎无创【hū wú chuàng】🔮的【de】🌲、多学科合作的【hé zuò de】🌲新技术【xīn jì shù】——超声引【chāo shēng yǐn】🐦导下经股静脉的【de】🌲动脉导管未🌷闭封堵🎆术。
手术中,在心外【zài xīn wài】科【kē】、超声科【kē】、麻醉科【kē】的医生及手术【jí shǒu shù】🧞室护士🥥的密切🕹配合下🌶,从患者【cóng huàn zhě】右侧大📝腿根部进行穿刺,在超声的同步引导下,将封堵【jiāng fēng dǔ】器经股静脉植👏入患者【rù huàn zhě】未闭的动脉导【dòng mò dǎo】管并固定住,整个手【zhěng gè shǒu】术过程不到♒2小时【xiǎo shí】🏠,伤口仅🤺有一个【yǒu yī gè】穿刺点【chuān cì diǎn】。在这种微创手🤳术的“护驾”下,患者不🅰需要开【xū yào kāi】胸【xiōng】,也不用【yě bú yòng】🤩“吃”射线,手术时【shǒu shù shí】🏦间短🍮,同时创🌧伤小【shāng xiǎo】,术后疼痛轻,自然恢复时间📏也短,术后第二天患者便可🗒下床活【xià chuáng huó】🕐动,术后第三天即【sān tiān jí】康复出【kāng fù chū】🅿院。