盛夏吐泻 或诱发心脏病

■体液大量损失【liàng sǔn shī】会导致电解质紊乱，易引发【yì yǐn fā】心血管⚫疾病🚹

■夏天需适当摄【shì dāng shè】🍦入盐分【rù yán fèn】增加蔬🍔菜水果，补充钠等电解【děng diàn jiě】🎆质

　　市民李👫先生前不久在【bú jiǔ zài】剧烈呕吐后【hòu】📐，到医院就诊时出现室【chū xiàn shì】颤🖨，医生为他进行【tā jìn háng】🌔了除颤🖨、心肺复【xīn fèi fù】🎳苏等紧急抢救【jí qiǎng jiù】后【hòu】📐，复【fù】🎳苏成功。检查显🕐示，他严重【tā yán chóng】⏬低钠，原来是由于呕吐导致体内电【tǐ nèi diàn】解质失🈵衡🛂。经治疗【jīng zhì liáo】，李先生逐渐康🚢复【fù】🎳。

　　医生说，在厦门【zài xià mén】，由于电解质紊乱而入🙌院的患者几乎每天都🎓有😬，严重的【yán chóng de】🈳甚至可【shèn zhì kě】能导致【néng dǎo zhì】昏迷🥍、心脏骤【xīn zāng zhòu】停等严【tíng děng yán】重后果，危及生命。

　　案例⛏：电解质【diàn jiě zhì】紊乱导致脑水肿👨 父亲因🤬此不认【cǐ bú rèn】识女儿

　　“医生，我爸爸为什么突然不认识📀我了💋？”小云【xiǎo yún】（化名）和母亲【hé mǔ qīn】一起跟【yī qǐ gēn】着🆗120急救车🕞，将【jiāng】🚃40多岁的父亲李🏸先生送到了【dào le】💋医院【yī yuàn】。在医院【yī yuàn】李先生【lǐ xiān shēng】🕥被诊断🍖为心肌【wéi xīn jī】梗死【gěng sǐ】，且同时伴有肺【bàn yǒu fèi】炎。医生在与家属🚴的交流中得知，患者已经发烧【jīng fā shāo】两三天，期间胃【qī jiān wèi】口不是💒很好【hěn hǎo】🔑，进食不🌡多。加上入【jiā shàng rù】🐹院前呕【yuàn qián ǒu】吐🥥，导致电【dǎo zhì diàn】解质紊✒乱出现低钠血【dī nà xuè】症，引起脑水肿【shuǐ zhǒng】🎸，紧接着🆗出现了💋意识障📻碍，才会连自己女🌓儿都不【ér dōu bú】认识📀。医生给他点滴氯化钠后，才逐渐认出了🌈家人👑。

　　老陈今👛年【nián】60多岁📞，也因为电解质🍄紊乱入了院。前一天【qián yī tiān】🌖，他和自【tā hé zì】💒己的朋【jǐ de péng】友在海鲜餐馆【xiān cān guǎn】里吃了【lǐ chī le】一顿海鲜大餐【xiān dà cān】，一饱口福。可是第🛅二天，老陈的身体就【shēn tǐ jiù】🤠不好了，不停地【bú tíng dì】呕吐【ǒu tǔ】、腹泻♎，一上午就跑了七八次厕所【cè suǒ】🏸，觉得整🏘个人都快要虚脱了。他自己以为是【yǐ wéi shì】普通的【pǔ tōng de】🤗胃肠炎，到医院【dào yī yuàn】就诊【jiù zhěn】⛎，抽血检查发现💏老陈体🌭内的钾【nèi de jiǎ】含量低🍏于标准🈶值，即并发了低钾血症。经补充钾之后【jiǎ zhī hòu】，加上体内的自身修复，才恢复🎖了正常✌。

　　分析：体液大【tǐ yè dà】量损失和酗酒🔳 都会引【dōu huì yǐn】🐚起电解【qǐ diàn jiě】质紊乱

　　李先生【lǐ xiān shēng】、老陈发【lǎo chén fā】🎎病的共同点🏠，都是由🏧于电解【yú diàn jiě】质紊乱引起了【yǐn qǐ le】不同的🌚症状。

　　漫蛙【màn wā】MANWA官网版-manwa漫蛙【màn wā】防🌫走失站-蛙【wā】manwa2下载🛅-MANWA心内科【xīn nèi kē】🎰副主任🐃医师李强说【qiáng shuō】，水和电解质是【jiě zhì shì】体液的主要成分，呕吐、腹泻🏑、大量流汗之后，体液大【tǐ yè dà】量损失，就有可🍷能出现⭐电解质紊乱【wěn luàn】🔞，他表示【tā biǎo shì】🤷，“较为常见的紊乱【wěn luàn】🔞的电解【de diàn jiě】质是钠和钾【hé jiǎ】👳，少数有慢性酗酒史的【jiǔ shǐ de】患者还会出现镁的紊【měi de wěn】乱🔞。”

　　厦门大学附属【xué fù shǔ】第一医【dì yī yī】🍱院急诊科副主【kē fù zhǔ】任医师潘满冬【pān mǎn dōng】🦖说，电解质【diàn jiě zhì】😩紊乱【luàn】是🚁医生日【yī shēng rì】🗨常诊疗【cháng zhěn liáo】🏛过程中常见的现象，钠、钾失衡【jiǎ shī héng】最常见🕦，其原因不外乎【bú wài hū】📐人体内🌈电解质【diàn jiě zhì】😩吸收减少、丢失过【diū shī guò】多💸，或人体消耗增【xiāo hào zēng】🏭多💸，关键是【guān jiàn shì】要准确判断发生失衡【shēng shī héng】的原因。比如当🆖人体出现严重的感染【de gǎn rǎn】，如肺炎等感染，因体内【yīn tǐ nèi】消耗增【xiāo hào zēng】🏭加，导致电🈲解质紊乱【luàn】，这时除了纠正电解质【diàn jiě zhì】😩紊乱【luàn】，关键还要处理🌓体内的【tǐ nèi de】🌉感染。

　　电解【diàn jiě】🎻质紊乱患🔘者就医【zhě jiù yī】后【hòu】，医生会根据患【gēn jù huàn】者的具体状况，进行血【jìn háng xuè】👚液检查📓，基本可🏣以明确🐀病情【bìng qíng】。一般而言，人体有强大的【qiáng dà de】🧣自行修【zì háng xiū】复功能【fù gōng néng】✋，轻度的电解【diàn jiě】🎻质紊乱，患者可自行缓【zì háng huǎn】🕤解🎻，不必过度惊慌【dù jīng huāng】👲。除了常见的钠钾电解【jiǎ diàn jiě】🏈质紊乱，有些长期酗酒【jiǔ】的患者，因为长期饮食失衡，也会导👐致镁等【zhì měi děng】其他微量元素的失衡。潘满冬【pān mǎn dōng】🍨说，为了自【wéi le zì】己的健💚康，请别酗酒【jiǔ】，提倡健康酒【jiǔ】文化【huà】🚼，喝酒不【hē jiǔ bú】📨贪杯🎫。

　　电解质【diàn jiě zhì】👚与心律【yǔ xīn lǜ】失常关系密切 有心脏🐃病服药【bìng fú yào】后易诱发

　　上文中👗的李先生因为呕吐，随后出现了【chū xiàn le】心🔞室颤动【shì chàn dòng】。一开始🕌，家属并不理解，在家属看来，只是普😳通的肠【tōng de cháng】胃问题🧘而已【ér yǐ】⏩，怎么就出现了【chū xiàn le】危及生【wēi jí shēng】🍦命的心脏问题呢？李强解【lǐ qiáng jiě】🏆释，电解质与心律【yǔ xīn lǜ】失常关📂系密切【xì mì qiē】，其中以钾离子对心肌【duì xīn jī】细胞影响最明【xiǎng zuì míng】显，其次为【qí cì wéi】🍌钙离子，然后是镁离子🚞和钠离【hé nà lí】🦔子。

　　电解质紊乱后【wěn luàn hòu】，容易出【róng yì chū】🔙现恶性👀心律失常，尤其是【yóu qí shì】📱本身就有心脏基础疾🏥病的患【bìng de huàn】者💍。比如心功能和肾功能【shèn gōng néng】不好的市民就🏋会有尿🛺少的情况【kuàng】，可能出现高钾🔻血症【xuè zhèng】。如心衰【rú xīn shuāi】患者需🔞要长期服用利尿药💞、地高辛（强心苷【qiáng xīn gān】类药物）等药物【děng yào wù】🖲，服用利尿药💞尿液排【niào yè pái】泄🍎量大，容易出【róng yì chū】🔙现低【dī】😟钾状况【kuàng】，导致地【dǎo zhì dì】😷高辛中毒，如果进食的时【shí de shí】候没有注意补充钾等【chōng jiǎ děng】🀄，就很容易导致血液中【xuè yè zhōng】钾含量【jiǎ hán liàng】低【dī】😟，出现心👋律失常、室颤等【shì chàn děng】心血管问题。

　　李强说，电解质对心律【duì xīn lǜ】的影响❗在临床上主要【shàng zhǔ yào】有以下🥒方面特点【diǎn】🥒:经常出现多种电解质紊乱【wěn luàn】，如低钾常伴随【cháng bàn suí】😧低镁；常伴有酸碱失衡，如高钾【rú gāo jiǎ】🌗常导致🚃酸中毒【suān zhōng dú】，低钾导致碱中🔏毒；受影响因素多【yīn sù duō】，如自身疾病和【jí bìng hé】💿服药情😄况等。

　　提醒🦗：有心脏【yǒu xīn zāng】🚕疾病的【jí bìng de】患者　　夏天需【xià tiān xū】要适当补盐

　　虽然大【suī rán dà】部分电【bù fèn diàn】解质紊🛩乱的患💱者，都有基础性疾病【bìng】，但偶尔【dàn ǒu ěr】健康人🥅群也会出现这【chū xiàn zhè】🧑种状况，如进食【rú jìn shí】不多【bú duō】🖊、摄入电【shè rù diàn】🥁解质过📯少时出㊙现低钾血症，就可能【jiù kě néng】🍪诱发室颤，危及生命【mìng】🍫。李强提醒，在炎热的夏季，尤其是【yóu qí shì】有心脏【yǒu xīn zāng】疾病【bìng】的🐴患者【huàn zhě】🦎，“0盐🗝”的概念🐽是错误的，还是需【hái shì xū】⏮要适当摄入盐🗝分，补充钠🌚等电解质，同时，还需要【hái xū yào】补充富含丰富【hán fēng fù】电解质的蔬菜水果。

　　电解质紊乱会📞不会很难发现？李强告🕜诉记者，并不会🎑，医生很容易通【róng yì tōng】过心电🛑图及简【tú jí jiǎn】单的抽血检查进行判🧟断和明🕙确【què】。（厦门晚【xià mén wǎn】报）

　　名词：电解质紊乱

　　电解质是溶于水溶液【shuǐ róng yè】中的一种化合【zhǒng huà hé】🤷物【wù】💰。它能保🗜持体内血溶剂平衡，调节肌肉收缩，保持酸碱平衡🎭。当人体🧀出现电【chū xiàn diàn】解质紊乱时，轻者可【qīng zhě kě】能四肢【néng sì zhī】♐乏力🤗、注意力👰不集中👴，严重者可能会【kě néng huì】出现意👤识障碍、昏迷、心跳骤停、呼吸停🎂止等严【zhǐ děng yán】重后果【chóng hòu guǒ】。