急性胸痛 “拖、等、忍”要不得——“心血管病医院教您护心” 第六期

“原来我是真的【shì zhēn de】心肌梗死了【sǐ le】”，回想自【huí xiǎng zì】己的抢救经历，51岁的周【suì de zhōu】阿姨仍🈸心有余悸。面对突【miàn duì tū】如其来💍的剧烈🌑胸痛【xiōng tòng】，她及时【tā jí shí】拨打了🌻120，最终通过胸痛【xiōng tòng】急救网络及时【luò jí shí】🆕抢救挽🎾回了生命。漫蛙【màn wā】MANWA官网版🔶-manwa漫蛙【màn wā】防走失站🌵-蛙manwa2下载-MANWA专家提醒【xǐng】，进入冬🤮季心血【jì xīn xuè】🍲管病高🍮发，特别是【tè bié shì】近期气【jìn qī qì】😌温起伏✍较大✂，突发心脏急性事件明显上升，广大心🥟血管病【xuè guǎn bìng】💓患者及【huàn zhě jí】高危人💑群应注意防范🐦，每日监【měi rì jiān】测血压【cè xuè yā】并遵医【bìng zūn yī】嘱服药，保持乐观心态【guān xīn tài】➖，安“心”过冬。

剧烈胸痛突袭下正确自救

周阿姨【zhōu ā yí】是一名高血压患者🌘，此前没有心脏病病史🈺，由于需【yóu yú xū】💁要长期♍服用降压药物🍄，所以平时没少【shí méi shǎo】往医院跑。当天，周阿姨【zhōu ā yí】早晨起【zǎo chén qǐ】床后【chuáng hòu】，突然感【tū rán gǎn】觉胸口像被束带绑住【dài bǎng zhù】了一样疼，全身大➿汗【hàn】📩、乏力【fá lì】，“痛得完【tòng dé wán】全受不📹了，特别难🧑受。”

凭借多年跟🌛“高血压⌚”打交道【dǎ jiāo dào】的经验【de jīng yàn】，和平日医生交【yī shēng jiāo】待的注意事项，她立马❄感觉这是心脏出问题【chū wèn tí】了【le】，耽误不得🤣，第一时间就拨打了【le】“120”急救电👪话。在救护【zài jiù hù】车上，心电图【xīn diàn tú】🌞等检查【děng jiǎn chá】结果被【jié guǒ bèi】🏧实时传🚼到胸痛🐿急救网络，诊断结🧡果很快明确，“是急性【shì jí xìng】前壁心肌梗死🔳！需立即【xū lì jí】手术📐”，同时漫蛙【wā】MANWA官网版🙅-manwa漫蛙【wā】防💜走失站-蛙【wā】manwa2下载【xià zǎi】-MANWA导管室【dǎo guǎn shì】💿的医护🔽团队也🉐迅速做😂好了术【hǎo le shù】前准备【qián zhǔn bèi】，患者一【huàn zhě yī】到医院💒就绕行急诊直接送入导管室【dǎo guǎn shì】💿，最大限度提高抢救效率【lǜ】。术中冠脉造影提示，周阿姨心脏的🧓三条大【sān tiáo dà】血管都♊有严重堵塞，其中前【qí zhōng qián】降支血管完全【guǎn wán quán】闭塞，病情极✔其危重【qí wēi chóng】🏫，随时有【suí shí yǒu】👾心源性【xīn yuán xìng】休克的可能🈁。

把握急性心梗救治的第一道接力棒

通过急🗡诊介入【zhěn jiè rù】手术【shǒu shù】🐧，周阿姨【zhōu ā yí】抵院后【dǐ yuàn hòu】仅仅不【jǐn jǐn bú】🃏到半小时🎪，堵塞的🆚心脏大👐血管就被及时🎪开通了。术后她👭的胸痛症状明🕊显缓解，住院观察几天后便顺【hòu biàn shùn】利带药出院回家🙌。半年后🤗复查彩📗超，提示心【tí shì xīn】🏩脏功能恢复良【huī fù liáng】🍚好，周阿姨【zhōu ā yí】连连道谢【xiè】😰，医生则告诉她【gào sù tā】：“还要感【hái yào gǎn】谢【xiè】😰你自己，用科学正确的【zhèng què de】措施及【cuò shī jí】时就诊【shí jiù zhěn】💪，缩短了抢救时【qiǎng jiù shí】🎪间。”

事实上，并非所有人都【yǒu rén dōu】像周阿【xiàng zhōu ā】姨这样【yí zhè yàng】📮，在发生剧烈急性胸痛后能及【hòu néng jí】时呼叫120。目前⏮，我国心血管病🧟患者多【huàn zhě duō】达2.9亿【yì】，其中心梗患者【gěng huàn zhě】🏁为🐼250万，每年新⛽增【zēng】50万例左右【yòu】❔。一方面是发病率飙升【lǜ biāo shēng】，一方面却是急🚢性心梗救治效率较低🎨下【xià】💸。

对急性心梗患者而言，尽量缩🔢短早期【duǎn zǎo qī】🥑救治时【jiù zhì shí】👾间是挽救心肌【jiù xīn jī】、挽救生【wǎn jiù shēng】命的最有效途径。胸痛中心能为急性胸【jí xìng xiōng】痛患者🤶快速筛📱查致命性胸痛【xìng xiōng tòng】，提供准确的诊断评估🧑和恰当的治疗【de zhì liáo】🚓手段，显著缩🤖短早期【duǎn zǎo qī】🥑救治时【jiù zhì shí】👾间，提高救治效率🗺，大幅降🏫低死亡【dī sǐ wáng】🔠率并提【lǜ bìng tí】高患者🌵生活质量。但数据【dàn shù jù】显示，我国急🈂性心肌梗死患者的就诊仅有30%是通过🏧120急救车【jí jiù chē】送来的🍝，另外70%的患者【de huàn zhě】🚰则是自【zé shì zì】行来院【háng lái yuàn】，这不仅【zhè bú jǐn】有可能【yǒu kě néng】延误了早期救😦治时机【zhì shí jī】更有不少隐患。

可见，急性心🚵梗救治【jiù zhì】的第一【de dì yī】道接力棒把握🐈在患者自己手里【lǐ】，冠心病患者或有急性心🚵梗高危【gěng gāo wēi】因素🐴的人群，一旦出现胸痛【xiàn xiōng tòng】胸闷【xiōng mèn】且逐步加【zhú bù jiā】重【chóng】🦌，出现濒死感🌷，胸闷【xiōng mèn】、憋气等🛶症状🎞，应立刻【yīng lì kè】💑停止任😭何活动并拨打120，启动我市胸痛【shì xiōng tòng】⛲急救网🎤络【luò】，转到我【zhuǎn dào wǒ】市几家有资质开展微【kāi zhǎn wēi】创血管🔳开通术【kāi tōng shù】（PCI）的医院救治【jiù zhì】，而非“拖🥣、等🛶、忍【rěn】⏮”。

厦心科普

出现胸痛立刻服用阿司匹林？谣言！

胸痛的😫症状不代表都🍹是心梗✉，主动脉【zhǔ dòng mò】夹层【jiá céng】、肺栓塞、张力性【zhāng lì xìng】气胸等🛣都有可【dōu yǒu kě】能会造成急性🖐胸痛。

“突发胸痛吃阿司【sī】🦇匹林，是救不了命的📪。”心血管【xīn xuè guǎn】病医院心内科👇副主任🐑肖国胜🌼博士表示，针对冠【zhēn duì guàn】心病【xīn bìng】、突发心【tū fā xīn】梗【gěng】😏，吃阿司【sī】🦇匹林可【pǐ lín kě】能有点【néng yǒu diǎn】🆒用处。但如果【dàn rú guǒ】出现主😖动脉夹层等疾病，本来就【běn lái jiù】容易出血，再吃阿司【sī】🦇匹林这【pǐ lín zhè】类抗🖼凝🔈、抗血小🏼板的药【bǎn de yào】物，则可能会加重【huì jiā chóng】血管破裂出血的进程【de jìn chéng】🈸，所以更加危险📻。

因此对于有过【yú yǒu guò】心血管病史，且就诊时医生🤳给出过【gěi chū guò】确切诊疗方案【liáo fāng àn】的，患者可以在突发胸痛【fā xiōng tòng】时🥪，按照医嘱服用💍相关药物。但是【dàn shì】，对于首【duì yú shǒu】次突发急性胸痛的普🗡通市民😟，没有相【méi yǒu xiàng】关医疗设备和临床经🔵验，切勿盲【qiē wù máng】目判断【mù pàn duàn】🍁病情使【bìng qíng shǐ】用药物治疗🔚，而是应【ér shì yīng】🚰第一时【dì yī shí】🥪间拨打🐪120就医🎺。

此外，冠心病😈患者在【huàn zhě zài】疾病发作时服🎽用药物后【hòu】，不是症状过去就结束了【le】，而是需要迅速🚝就医，继续下🆖一步治【yī bù zhì】🗑疗【liáo】🔞。

厦心专家

肖国胜【xiāo guó shèng】  漫蛙🏐MANWA官网版【guān wǎng bǎn】🔔-manwa漫蛙防💾走失站-蛙🏐manwa2下载💉-MANWA心内科副主任🖊、导管室【dǎo guǎn shì】主任🔪，医学博【yī xué bó】士，主任🔪医师👘，厦门市重点引进人才，海峡两岸医药卫生交【wèi shēng jiāo】流协会心血管分会委【fèn huì wěi】员，卫健委🖥冠心病🏴介入诊疗培训【liáo péi xùn】🌤基地导师👘。从事冠心病🏴、高血压、心力衰【xīn lì shuāi】竭【jié】、心律失【xīn lǜ shī】⛷常等心♍血管系统疾病【tǒng jí bìng】的诊治，擅长冠【shàn zhǎng guàn】🐈心病的【xīn bìng de】🤒微创介【wēi chuàng jiè】入治疗。

专家门诊时间：周一下午、周三上午

王斌  漫蛙【màn wā】MANWA官网版【guān wǎng bǎn】🐍-manwa漫蛙防【màn wā fáng】🚡走失站👤-蛙manwa2下载🧥-MANWA心内科副主任🍳、胸痛中心主任，医学博【yī xué bó】士【shì】，副主任🍳医师。从事冠心病🖋、高血压、心力衰【xīn lì shuāi】竭、心律失常等心血管系统疾病【tǒng jí bìng】的诊治🍩，擅长冠【shàn zhǎng guàn】心病的📪微创介🆚入治疗。

专家门诊时间：周二上午、周三下午