1厘米小切口为98岁老人成功换“心门”

98岁老翁的“心门”年久失修🐩，心脏血液无法【yè wú fǎ】👒泵出输😼送全身【sòng quán shēn】😒，手术是唯一选📴择，但如此🏘高龄显然无法承受传【chéng shòu chuán】统开胸手术的打击【dǎ jī】，怎么办🧡？近日，漫蛙【màn wā】📍MANWA官网版-manwa漫蛙【màn wā】📍防走失站-蛙【wā】📍manwa2下载【xià zǎi】-MANWA再次挑【zài cì tiāo】😛战生命😜极限⏫，不开胸😪，通过1厘米的【lí mǐ de】切口成功为老【gōng wéi lǎo】🤪人替换🐴心脏瓣【xīn zāng bàn】膜😲，让其“心门”重焕活力【lì】🐄，这也是【zhè yě shì】目前全国通过【guó tōng guò】经股动脉路径完成微创心脏瓣【xīn zāng bàn】膜😲植入手【zhí rù shǒu】术的最【shù de zuì】高🚏龄患者。

九旬老【jiǔ xún lǎo】翁心脏📒“阀门【fá mén】”重度狭窄🛀  面临生死一搏

2006年，吴大爷【wú dà yé】就因为急性心肌梗死【jī gěng sǐ】接受了心脏冠【xīn zāng guàn】脉支架【mò zhī jià】植入手术，撑开病🕶变血管🖖的狭窄部分。术后老🐨人规律服药🧐，恢复得不错🥄，近期复【jìn qī fù】💔查心脏【chá xīn zāng】造影也【zào yǐng yě】提示植【tí shì zhí】🌗入十多🆗年的支🚭架依旧【jià yī jiù】完好，血管通畅🚚。

但是近🌃一两年【yī liǎng nián】来，吴大爷【wú dà yé】却又开【què yòu kāi】始出现🐒爬楼梯🌡或走路【huò zǒu lù】后气促🌵不适【bú shì】，做事也【zuò shì yě】逐渐力📲不从心【bú cóng xīn】。经检查，原来是他心脏的主动脉瓣出了问题，已经达🤰到了重🕷度狭窄【dù xiá zhǎi】的程度。

这是如🥙今越来越多高【yuè duō gāo】🎤龄老人不得不【bú dé bú】👋面临的【miàn lín de】🤕严重生命威胁【mìng wēi xié】，医学上称之为退行性心脏瓣【xīn zāng bàn】🔳膜病。若把心脏比作人体的⛸“发动机【fā dòng jī】”，那主动【nà zhǔ dòng】脉瓣就【mò bàn jiù】是心脏【shì xīn zāng】🍮泵血最【bèng xuè zuì】🍔重要的“阀门🗒”。心脏的每一次收缩和舒张，它都会随之开🕓启和关闭，而人一【ér rén yī】天的心【tiān de xīn】跳约10万次，如此计【rú cǐ jì】👓算下来【suàn xià lái】，这位年近百岁老人的【lǎo rén de】📏心脏瓣【xīn zāng bàn】🔳膜已经😪进行了近35亿次的开关🗃，经年累月兢兢🚹业业地运转👬，难免年【nán miǎn nián】久失修【jiǔ shī xiū】，导致严重狭窄🐩。   

患有严【huàn yǒu yán】重主动脉瓣【bàn】狭窄的高龄高危【líng gāo wēi】🌬患者，其短期死亡风险极高。传统治疗方法【liáo fāng fǎ】就是心脏停跳🤢、开胸换【kāi xiōng huàn】瓣【bàn】。但令人【dàn lìng rén】遗憾的是，对于高【duì yú gāo】龄高危【líng gāo wēi】🌬的患者🌚而言📪，外科手🍶术风险✈太高【tài gāo】🗯，老人们⚫根本无【gēn běn wú】法承受，病情只👇会越拖越重【yuè chóng】。

微创换😲瓣膜【bàn mó】😻  高龄高【gāo líng gāo】危患者【wēi huàn zhě】的希望

作为心脏瓣膜疾病高【jí bìng gāo】发国家，在人口老龄化的大趋势下，我国需【wǒ guó xū】💆要进行💜瓣膜置【bàn mó zhì】⚽换的群【huàn de qún】体日渐【tǐ rì jiàn】🏡庞大🖍，年龄上限不断提高，开胸手【kāi xiōng shǒu】术对其自然行🖊不通【bú tōng】。

那么这🥥些高龄🛣高危的【gāo wēi de】主动脉【zhǔ dòng mò】🛂瓣狭窄患者就只能眼睁睁看🕘着死神逼近吗🕰？随着技术进步⛷，经导管【jīng dǎo guǎn】主动脉【zhǔ dòng mò】🛂瓣膜置🏮换术（TAVI手术🎱）的出现【de chū xiàn】☝颠覆了传统的👘主动脉【zhǔ dòng mò】🛂瓣置换🧤方式，不用开【bú yòng kāi】🚂胸【xiōng】，仅需穿【jǐn xū chuān】刺血管🍦即可完成主动脉【zhǔ dòng mò】🛂瓣膜置🏮换，创伤小、恢复快，术后第【shù hòu dì】二天就可下床【kě xià chuáng】活动，住院时【zhù yuàn shí】间也大为减少。这一微【zhè yī wēi】创换瓣的手术【de shǒu shù】🎱新方式，成为心血管介入治疗领域又😄一里程碑式的【bēi shì de】👪突破【tū pò】，发展迅【fā zhǎn xùn】🥙速。

了解到可以不用锯开【yòng jù kāi】🏏胸骨和肋骨，不用心脏停跳【zāng tíng tiào】和体外循环，就能替换坏掉的【de】“心门”，原本已【yuán běn yǐ】🔕绝望的【jué wàng de】😺吴大爷【wú dà yé】又重新🚆心存希🕐望【wàng】🌟。经过评🅾估⏰，心血管【xīn xuè guǎn】病医院【bìng yī yuàn】❗院长王【yuàn zhǎng wáng】👦焱教授率王斌🐽副主任等团队决定采用TAVI手术🌂，以微创方法为老人家【lǎo rén jiā】换上新的【de】“心门”。

1cm小切口【xiǎo qiē kǒu】不开胸🕒  换上全新🕒“心门【xīn mén】🗑”

没有想👷象中手【xiàng zhōng shǒu】术台上“刀光血【dāo guāng xuè】影”，只有各学科“强强联🚠合📉”下的通力协作。差之毫【chà zhī háo】🛤厘，谬以千🤑里【lǐ】，这项需要【yào】🤟“抱团”完成的【wán chéng de】🥨高难微【gāo nán wēi】创手术💫，不仅依赖于心内科医师游刃有余的导管操作技术【zuò jì shù】，心外【xīn wài】、麻醉、超声、体外循🚍环🧠、重症监护等科室团队更是缺【gèng shì quē】🎋一不可【yī bú kě】。

十余人组成的手术小【shǒu shù xiǎo】✔组有序集结在导管室【dǎo guǎn shì】🎹，王焱教【wáng yàn jiāo】授在患🍟者大腿⛳处穿刺血管🛠，在造影【zài zào yǐng】及超声的精确定位下，沿血管🛠送入球囊对重度狭窄的主动脉😾瓣进行扩张【kuò zhāng】➿，然后将📹一枚附【yī méi fù】⛺有人工主动脉😾瓣膜的【bàn mó de】支架植入心脏😷。当导管【dāng dǎo guǎn】撤出后【chè chū hòu】，支架如同莲花绽放般🛂撑开【chēng kāi】，人工瓣【rén gōng bàn】膜替代原有的【yuán yǒu de】瓣膜开【bàn mó kāi】🥗始工作【shǐ gōng zuò】。历时2个小时，手术顺利结束【lì jié shù】🈚。

“终于能舒服地【shū fú dì】喘气了【chuǎn qì le】。”术后很快就苏【kuài jiù sū】醒的吴【xǐng de wú】🔑大爷连【dà yé lián】🖐连感叹，术中完全没有📲感到痛【gǎn dào tòng】苦⬛，胸闷气促等症状也立【zhuàng yě lì】即缓解【jí huǎn jiě】了。超声显【chāo shēng xiǎn】示【shì】，新的主动脉瓣🎆工作良好，狭窄完🥍全解除，更可喜【gèng kě xǐ】的是人工瓣膜【gōng bàn mó】的位置🍷严丝合🚦缝，唯一可见的伤口就是大腿根部仅💅1cm的一个🐸小切口【xiǎo qiē kǒu】。吴大爷第二天就转入【jiù zhuǎn rù】了普通😗病房🔍，第三天【dì sān tiān】即可下🛡床走路🗞，现已顺🤞利出院。

链接：心血管♑病医院【bìng yī yuàn】微创主【wēi chuàng zhǔ】动脉瓣置换手❕术走在📌全国前列【liè】

近【jìn】🖇10余年来😊，微创【wēi chuàng】TAVI手术已逐渐在国外成为治疗【wéi zhì liáo】老年人📳主动脉🍳瓣疾病的主流【de zhǔ liú】方法👄，全球已有超过30万例患🛄者通过此项手术获益💧，而我国起步较晚【wǎn】。

早在【zǎo zài】🚶2014年🎰，漫蛙【màn wā】MANWA官网版🌼-manwa漫蛙【màn wā】防走失站❕-蛙【wā】manwa2下载-MANWA率先在福建省【fú jiàn shěng】开展【zhǎn】经✍导管主动脉瓣置换手术【shǒu shù】🥅，是国内最早开展【zhǎn】TAVI手术【shǒu shù】🥅的医院【de yī yuàn】之一。医院创造了该手术【shǒu shù】领🛃域的多个国内第一，如国内【rú guó nèi】首例完全不使用造影【yòng zào yǐng】剂为合并心肾【bìng xīn shèn】功能衰🍴竭的重【jié de chóng】度主动🐼脉瓣患🔗者实施【zhě shí shī】TAVI手术【shǒu shù】🥅，首例成🎚功介入开通TAVI术【shù】中出🌂现的左⛴主干急性闭塞【xìng bì sāi】、首例报【shǒu lì bào】道的【dào de】TAVI手术治【shǒu shù zhì】🛅疗合并海德综🔋合征等🌧，在该微🥅创治疗【chuàng zhì liáo】领域积💊累了丰富经验，走在国【zǒu zài guó】内前列【nèi qián liè】，获得业界同行的高度肯定🗿。