程晔：与“死神”抢夺生命 为患者答疑解惑
今年37岁的程🌺晔🎳，从医已【cóng yī yǐ】有十多【yǒu shí duō】🚷个年头📭。2007年中山医科【kē】大🔍学研究【xué yán jiū】✨生毕业【shēng bì yè】后【hòu】，他因为一个偶🍯然的机【rán de jī】会来到厦门应📉聘，就此扎根厦门。他说【tā shuō】，选择心内科【kē】😖，是因为心血管疾病发【jí bìng fā】🎲病往往【bìng wǎng wǎng】迅猛凶【xùn měng xiōng】险😿，本身比较有挑🕣战性【zhàn xìng】，同时心内科【kē】😖也是医学创新领域最活【huó】🍮跃的学科【kē】😖。做手术将近🥂7年，他和团【tā hé tuán】队从🕟“死神【sǐ shén】”手中抢🔕救回来的病人不计其数。
台风夜🐟冒雨淌【mào yǔ tǎng】水到医院做手🛤术【shù】
一个狂风大作【fēng dà zuò】，风雨交加的夜【jiā de yè】🐩晚【wǎn】，11点左右，正准备睡觉的🐇程晔接【chéng yè jiē】到电话【dào diàn huà】🚐，通知有📿位病人情况非常紧急【cháng jǐn jí】。“我每年【wǒ měi nián】有1/3的时间【de shí jiān】都是处【dōu shì chù】于24小时待命状态🖖，只要接到电话【dào diàn huà】🚐，无论在📱什么地【shí me dì】😰方都必须在极🎓短的时【duǎn de shí】间内赶到【dào】🌯医院【yī yuàn】。住的地方要保证在医📠院附近【yuàn fù jìn】🐒，我平时🔝从家里开车到【dào】⛺医院【yī yuàn】不📫到【dào】🌯4分钟。”他回忆🥠，那晚【wǎn】路上积水很深【hěn shēn】，车子开🏇到【dào】🌯一半🚮就开不🥉动了。他只好将车子【jiāng chē zǐ】停在路🧥边🗽，步行去🕑医院【yī yuàn】，风太大，伞根本撑不住，就这样🔷顶风冒🧝雨，从湖光🤚路一路淌着没过小腿的水【de shuǐ】🤛，花将近半个小时走到【dào】🌯医院【yī yuàn】。到【dào】🌯了医院【yī yuàn】，见到【jiàn dào】🌯所有医【suǒ yǒu yī】生都是淌着水赶来的【gǎn lái de】，清一色光着脚【guāng zhe jiǎo】，裤腿撸【kù tuǐ lū】一半🚮。
他顾不上浑身湿透狼【shī tòu láng】狈不堪，马上开【mǎ shàng kāi】始做术前准备【qián zhǔn bèi】🍹工作【gōng zuò】。病人是【bìng rén shì】一名🍶30多岁的📟年轻出【nián qīng chū】🕵租车司【zū chē sī】机，遗传因🌦素加上工作【gōng zuò】紧张，饮食不📭规律，抽烟熬夜🏰，爆发急【bào fā jí】性心肌【xìng xīn jī】😔梗死，心脏供血不足📵，如果不及时开通血管会导致休克【xiū kè】，心脏骤停。他为病🌏人及时【rén jí shí】做了介入手术，40分钟后，成功将【chéng gōng jiāng】病人抢救回来【jiù huí lái】。手术结🔚束已经🎑凌晨一点多👦，没法回🛸家【jiā】👯，他就在手术室外面的【wài miàn de】🗣大厅随【dà tīng suí】🌝便找张椅子躺下睡觉，第二天继续接【jì xù jiē】🕝着值班【zhe zhí bān】。
那名出租车【chū zū chē】司机【sī jī】🦑后来和程晔成了好朋友【péng yǒu】🥃，不仅请⏱他为同样患心血管疾😢病【bìng】📶的父亲做手术😳，还介绍了许多出租车【chū zū chē】司机【sī jī】🦑朋友【péng yǒu】🥃过来找他看病【tā kàn bìng】📶。程晔说【chéng yè shuō】，像出租车【chū zū chē】司机【sī jī】🦑这样的【zhè yàng de】高危人群【qún】，应该经常做体检【jiǎn】，不要等【bú yào děng】心梗发👟作了再🏑治病【bìng】🧦。
和四五【hé sì wǔ】百个病【bǎi gè bìng】⛲人及家【rén jí jiā】属建立🌃微信联系
程晔注【chéng yè zhù】重与病【chóng yǔ bìng】人的沟通交流🐶，从病人的角度来思考【lái sī kǎo】问题【wèn tí】☔，向他们🌯耐心解☝释🚢。“语气😒、用词📴，甚至动作都可能对病人产生🍩很大的【hěn dà de】作用。我【wǒ】会尽量让他们信任🎚我【wǒ】，配合手【pèi hé shǒu】术治疗【shù zhì liáo】。”
有一回，急诊送来【lái】🏘了一名从事IT行业的【háng yè de】30多岁小【duō suì xiǎo】伙子，他因工作繁忙【zuò fán máng】😺生活不🔝规律，经常熬➕夜⬛，而且抽👯烟🔙，每天几乎不喝【hū bú hē】🔹水【shuǐ】，用可乐等饮料【děng yǐn liào】代替开🌱水【shuǐ】。送急诊时，小伙子【xiǎo huǒ zǐ】已经胸🥚痛四五【tòng sì wǔ】⛩个小时，被诊断【bèi zhěn duàn】💩为广泛【wéi guǎng fàn】前壁心【qián bì xīn】肌梗死【jī gěng sǐ】，正是抢【zhèng shì qiǎng】救治疗【jiù zhì liáo】🔝的黄金【de huáng jīn】时间🚽。但是他【dàn shì tā】🈶并不相✝信自己【xìn zì jǐ】得了这么严重的病📵，不肯手术【shù】，家属也【jiā shǔ yě】不相信🏩。“很多病🙉人和他一样，觉得自【jiào dé zì】己平时好好的，医生讲得这么【dé zhè me】严重，是不是【shì bú shì】🎓吓唬人🕡。”程晔正和小伙【hé xiǎo huǒ】子沟通【zǐ gōu tōng】的时候，小伙子【xiǎo huǒ zǐ】的心脏突然停止了跳动🛰，倒在床上不省人事👈。紧急做【jǐn jí zuò】了前后十几次电击后🚺才恢复✍心跳，并送进🥏手术【shù】室😙。患者心【huàn zhě xīn】脏最大的血管堵得厉害，程晔通过手术【shù】把血栓抽了出来【lái】🏘。小伙子【xiǎo huǒ zǐ】恢复健康后，还给程【hái gěi chéng】晔送来【lái】🏘了锦旗，两人也🔽成了好🙊朋友【péng yǒu】🤷。
程晔专🕓门申请了一个工作微信号🎴，和四五百个病【bǎi gè bìng】人🦐及家属【jí jiā shǔ】建立了联系。哪个病【nǎ gè bìng】人🦐做了什么手🛵术，情况如🥡何，他都很🥜认真地一一备【yī yī bèi】注🍌，打开微【dǎ kāi wēi】信就一目了然。每天只🈁要有时🤡间，他都会【tā dōu huì】通过微信为病【xìn wéi bìng】人或家属答疑解惑🦕。半夜一两点接到患者【dào huàn zhě】的电话也是常【yě shì cháng】有的事【yǒu de shì】，曾经有【céng jīng yǒu】个病人🦐做完手🥨术回老家后忘了吃药❄，突然再度急性🤼发作【fā zuò】，半夜给程晔打【chéng yè dǎ】求救电🔹话，程晔指🥚导他尽快去当【kuài qù dāng】📈地的医院急救【yuàn jí jiù】，之后再【zhī hòu zài】⛅转院到厦门。他说【tā shuō】，手术以【shǒu shù yǐ】🎁后的病人或者门诊病【mén zhěn bìng】人只要愿意🐣，他都会【tā dōu huì】主动提【zhǔ dòng tí】🍲供一个🦌沟通的【gōu tōng de】🛢平台【píng tái】。
儿子为⭕爸爸感到自豪【dào zì háo】
做手术将近7年【nián】💂，程晔接【chéng yè jiē】触的病🅾人有15000多名【duō míng】，经常连♓着🥨24小时【xiǎo shí】，甚至🎰48小时【xiǎo shí】在医院【zài yī yuàn】☝，最长时【zuì zhǎng shí】间三天三夜没📷有回家🔂。有时候约了人吃饭，吃一半急诊电📻话来了，因此吃饭地点都选择在医院【zài yī yuàn】☝周边五公里范【gōng lǐ fàn】围内，可以随时赶往【shí gǎn wǎng】医院【yī yuàn】👖。由于长期手术保持一【bǎo chí yī】个姿势，他手掌两处受力的部位🕝，永久留【yǒng jiǔ liú】下了如厚茧般🌷的磨损【de mó sǔn】🤴印记【yìn jì】。
当然🛃，周末也🏾不能闲着🌊，心血管学科学术知识👠和技术手法更新很快【xīn hěn kuài】，他要利【tā yào lì】🙏用周末时间到全国各【quán guó gè】地参加【dì cān jiā】学术交🖱流和各【liú hé gè】种培训【zhǒng péi xùn】😺，其余时【qí yú shí】间还要查资料【chá zī liào】写文章🤤，以及做😓很多临床医学🍽研究。除了偶🎼尔沿着🌊筼筜湖跑跑步或者去爬山外，几乎没【jǐ hū méi】🕠有自己【yǒu zì jǐ】的休闲娱乐时【yú lè shí】间。
生活比较单调🛁，陪伴家【péi bàn jiā】人的时间也少【jiān yě shǎo】🏂。程晔说【shuō】🎢，儿子今年【nián】6岁【suì】，上幼儿🌅园后，他几乎没有接送过。幼儿园🍩的开放🗜日等活动，基本也🚍是由爷【shì yóu yé】爷奶奶代劳【dài láo】，为此他【wéi cǐ tā】👊颇感内😦疚【jiù】。但是儿【dàn shì ér】👃子会很🔍自豪地🔼跟其他小朋友说【shuō】🎢，我的爸爸是医生。“经常晚【jīng cháng wǎn】上陪儿【shàng péi ér】👥子玩的【zǐ wán de】时候🌨，接到急🕴诊电话，我跟儿【wǒ gēn ér】子说【shuō】🎢，爸爸要去救别人，医院需🚯要爸爸【yào bà bà】，他可以理解。”
程晔的【chéng yè de】未来目标是，继续深造🌮，去国内外知名的心脏🔦中心进🚇修，开阔自【kāi kuò zì】己的眼📜界，提高技【tí gāo jì】术水平【shù shuǐ píng】。
声音
心脏病比较紧【bǐ jiào jǐn】急，对医生【duì yī shēng】的要求更高【gèng gāo】💕，反应速度要快【dù yào kuài】，判断【pàn duàn】🤵要准👦，动作要【dòng zuò yào】🏳快。有时候🍶生死【shēng sǐ】🐵就在一【jiù zài yī】瞬间，一个判🐯断🤵，一个操作，一个动🚬作都有🕘可能关乎一个病人的【bìng rén de】📜生死【shēng sǐ】🐵，而一个🥞病人影响了一【xiǎng le yī】个家庭。我很热爱这个工作，看到一🍳个个病人手术【rén shǒu shù】后转危为安或【wéi ān huò】者获得健康【jiàn kāng】，觉得很有成就🍲感🏏。有时候🍶在公交车上【chē shàng】，或者走在路边，突然有【tū rán yǒu】人很热情地和【qíng dì hé】🍝我打招【wǒ dǎ zhāo】呼🚎，说我给他做过【tā zuò guò】手术，我接触的病人🖐太多，很难都🐇记住【jì zhù】🥚，但他们记得我📆，这是对【zhè shì duì】我的认可和信任【rèn】。
名医答疑
1、心脏支架真的是越贵越好吗？
“支架越🎲贵越好🥄”，是很多🛣需要进🚰行支架介入手术患者或其家【huò qí jiā】🏛属的普【shǔ de pǔ】遍看法，心脏支【xīn zāng zhī】架一定【jià yī dìng】🐜要放进口的才【kǒu de cái】“踏实【tà shí】💰”。其实这【qí shí zhè】是一种误解，看病不🍵是买菜🍸，讲究的是个体化治疗🏝。根据我们的临【men de lín】床随访情况和经验，国产支【guó chǎn zhī】架的有效性和【xiào xìng hé】🕕安全性与进口支架相【zhī jià xiàng】仿，但价格🚊便宜近一半🚒。临床效果的好🍑坏关键还是术后的保【hòu de bǎo】养【yǎng】，包括按💼时服药和对危【hé duì wēi】险因素的控制。
2、心脏植入的支架会移动吗？
应该说📂心脏支架在手术操作的过程😽中【zhōng】的确是有脱【shì yǒu tuō】⏱落的风险，注意这【zhù yì zhè】里我说♎的是手【de shì shǒu】术过程【shù guò chéng】中【zhōng】！这个也是心内🍘科介入医生最【yī shēng zuì】为担心【wéi dān xīn】🎉的严重事件。这个风【zhè gè fēng】险术前医生在【yī shēng zài】😖和家属谈话的时候也🎻会提到。但是一🤔旦支架🙎成功植【chéng gōng zhí】入体内【rù tǐ nèi】🥊，尤其是🐯冠状动脉内【mò nèi】，支架一般不会【bān bú huì】因为剧烈运动、震动等外部因【wài bù yīn】⛽素而发【sù ér fā】🌝生移动、打弯或👘者打折。所以【suǒ yǐ】，广大冠心病患者没有必要担【bì yào dān】心这件🚧事情💭。
3、心脏支🥔架做完之后能不能做🧞核磁共【hé cí gòng】振检查？
能否行磁共振【cí gòng zhèn】🈳检查，取决于置入物【zhì rù wù】的金属♑材料，目前常用的🕣心脏支架🎏都是弱【dōu shì ruò】磁性或无磁性的🕣，且紧密地支撑在血管❇内壁【nèi bì】，很难移动【dòng】，特别是【tè bié shì】6至【zhì】🌊8周后已有血管内膜生🌱长，变得更加牢固【jiā láo gù】。目前认🔹为👌，3.0T或以下🕙的🕣磁共振【cí gòng zhèn】🈳检查是【jiǎn chá shì】安全的【ān quán de】🕣。
