主动脉内“不定时炸弹”炸了 心血管病医院巧手补“内胎”

上班时【shàng bān shí】胸口一阵剧痛袭来，52岁的黄【suì de huáng】先生瞬🈳间大汗淋漓🍧，随着压【suí zhe yā】榨性疼痛持续【tòng chí xù】加重🐙，送医途中他一【zhōng tā yī】度晕厥。经确诊，原来他【yuán lái tā】👫心脏【xīn zāng】“埋📐”了颗🌦“不定时🛍炸弹【zhà dàn】”，而且已经“爆炸了”，生命危🐔在旦夕【zài dàn xī】🌹。

突发剧烈胸背痛 原心脏暗藏“炸弹”

紧急转运至漫📎蛙【wā】🕵MANWA官网版【guān wǎng bǎn】-manwa漫蛙【wā】🕵防走失站-蛙【wā】🕵manwa2下载-MANWA时【shí】，黄先生🕝的血【xuè】压🌔持续下【chí xù xià】降，已陷入休克状态🖌，四肢开【sì zhī kāi】始发凉，其胸片显示【xiǎn shì】🚝，左侧胸腔已有大量积【dà liàng jī】🐐血【xuè】，危在旦夕【xī】🧙。

“将黄先【jiāng huáng xiān】生推至死亡边沿的是胸主动脉【zhǔ dòng mò】瘤📲，这种🗝‘瘤📲’常被称作人体内的【nèi de】‘不定时🚉炸弹🛑’，发病前【fā bìng qián】往往并🏧无症状【wú zhèng zhuàng】，一旦发病死亡【bìng sǐ wáng】率高达【lǜ gāo dá】🍑70%以上😟。” 心血管【xīn xuè guǎn】病医院心外科🔦副主任医师饶健解释【jiàn jiě shì】，“简而言🤑之【zhī】，就是人体最粗的血管【de xuè guǎn】，主动脉【zhǔ dòng mò】血管上向外膨出变薄📡的地方破裂了，造成人【zào chéng rén】体短时🔢间大量😧失血🤧。”

据介绍，胸主动脉😕瘤并不是真正【shì zhēn zhèng】实体的“肿瘤”，在正常状态下【zhuàng tài xià】🙌，主动脉😕内壁平【nèi bì píng】滑且具【huá qiě jù】有弹性【yǒu dàn xìng】，但因动脉粥样😏硬化等🕦原因【yuán yīn】，会导致😩血管局部膨胀鼓出，就像血【jiù xiàng xuè】😵管壁被【guǎn bì bèi】吹起了一个气球。而作为人体供【rén tǐ gòng】血的主【xuè de zhǔ】🅾干道【gàn dào】，主动脉😕的压力【de yā lì】极高，一旦薄🎑薄的动📡脉瘤破🔦裂🔆，会导致😩患者迅⛑速失血【sù shī xuè】而危及生命📧。

抢救争【qiǎng jiù zhēng】分夺秒【fèn duó miǎo】，考验着🔀一个心🚱外科的重症急诊能力。心血管【xīn xuè guǎn】病医院💺迅速集结团队，经缜密⛑评估后🍢，决定迎难而上☔，不采用【bú cǎi yòng】传统开胸的人【xiōng de rén】工血管置换术【zhì huàn shù】🔨，而为其施行微⛑创的胸【chuàng de xiōng】主动脉【zhǔ dòng mò】腔内修🍂复术【fù shù】。

精准植入支架 微创修复破裂血管

对于胸【duì yú xiōng】🐪主动脉🌬瘤，传统手术往往【shù wǎng wǎng】是将膨😼大的血管替换🥫成人工血管，但该手【dàn gāi shǒu】术需要开胸，创伤大【chuàng shāng dà】🎿、恢复慢，许多患【xǔ duō huàn】者甚至【zhě shèn zhì】因无法耐受手🍸术而失去了治🍢疗机会【liáo jī huì】🕕。

微创，无疑是【wú yí shì】更好的【gèng hǎo de】解决方式🍍。近年来【jìn nián lái】，血管腔🔯内修复术成了新兴的【xīn xìng de】主动脉【mò】👭瘤术式⛱，不需要🔄开胸🍮，仅需在📪大腿根部切一✌个小口【gè xiǎo kǒu】🏀，在📪X线透视引导下，将主动【jiāng zhǔ dòng】脉【mò】👭覆膜支架由股【jià yóu gǔ】动脉【mò】导入【rù】，到达主【dào dá zhǔ】动脉【mò】👭瘤的位置【zhì】，打开支🍊架固定【jià gù dìng】在📪主动脉【mò】👭内壁，从而将动脉瘤【dòng mò liú】🕸隔绝。

“这就相【zhè jiù xiàng】🕎当于给血管做了一段【le yī duàn】内胎【nèi tāi】，将膨胀🤭的血管🔟部分屏蔽掉📞，流动【dòng】😩血液产生的压【shēng de yā】力在人造🖋血管上【xuè guǎn shàng】，不再对【bú zài duì】🔻膨胀部分进行压迫🗼，同时也🈴封堵住【fēng dǔ zhù】🕓动【dòng】😩脉瘤破裂口，”主刀的😢心外科主任【zhǔ rèn】、台湾特聘专家胡珀元介绍，与人工📄血管置🕶换术相比，血管腔内修复【nèi xiū fù】手术时🈶间短，创伤小，术后恢【shù hòu huī】复快【fù kuài】💂，甚至次【shèn zhì cì】日就能📖下床活动【dòng】😩，手术并【shǒu shù bìng】发症的发生和【fā shēng hé】死亡也大大降🛴低，使许多不耐受传统手【chuán tǒng shǒu】术条件的患者【de huàn zhě】🧟有了新【yǒu le xīn】的选择。

短短一【duǎn duǎn yī】个多小时的手术顺利【shù shùn lì】完成【wán chéng】👤，主动脉覆膜支📡架被精确植入，牢牢堵👴住了黄【zhù le huáng】先生心【xiān shēng xīn】脏里的【zāng lǐ de】动脉破裂口❌。

胡珀元也提醒【yě tí xǐng】🗿，主动脉【zhǔ dòng mò】🚓瘤与高血压息息相关，平日应注意控制血压，如果突【rú guǒ tū】🎢发剧烈👴、持续的胸背痛，特别是🍁有高血【yǒu gāo xuè】压病史🐷的患者，一定要警惕是【jǐng tì shì】否发生了胸腹【le xiōng fù】主动脉【zhǔ dòng mò】🚓瘤。