罕见！主动脉瓣重度钙化像石头
你能想😦象，上图这堆“碎石”竟是心🎉脏的【zāng de】“大门【dà mén】🤺”—主动脉【zhǔ dòng mò】瓣🕧吗？70岁的张【suì de zhāng】🍿大爷平日多次【rì duō cì】出现头💸晕、气促🌷、胸闷【xiōng mèn】，并伴有偶发的心绞痛，尤其是爬楼梯🖊、干体力活时症🛤状明显🧔加重【jiā chóng】。近日【jìn rì】，经厦心诊断为【zhěn duàn wéi】先天性主动脉【zhǔ dòng mò】二叶瓣【èr yè bàn】畸形，导致主动脉【zhǔ dòng mò】瓣🕧重度钙化硬如【huà yìng rú】📗石头【shí tóu】，且狭窄合并关闭不全，“心门”严重受损【sǔn】💖。
通俗来讲🍷，如果【rú guǒ】把心脏看作房子【zuò fáng zǐ】🔛，主动脉瓣膜就【bàn mó jiù】是进出🤩房间的“大门【dà mén】🦔”。如果【rú guǒ】“大门【dà mén】🦔”长期处于僵硬📮受限状🌬态，无法自【wú fǎ zì】🎐由开闭【yóu kāi bì】🖐，造成通过这扇门的有⏫效血流量减少【liàng jiǎn shǎo】，心脏经常做无【cháng zuò wú】用功且负担加【fù dān jiā】重，长此以【zhǎng cǐ yǐ】往就会“罢工”。
厦心心外科伍👞源副主【yuán fù zhǔ】🗯任医师介绍，患者初到医院就诊时【jiù zhěn shí】胸闷气促严重，“正常人【zhèng cháng rén】的主动脉🏈瓣完全打开后🤗，面积约🗳为🐩3-4cm²，但老人【dàn lǎo rén】的瓣口【de bàn kǒu】有效面积只有✏0.54cm²。”据悉【jù xī】🧀，这是伍【zhè shì wǔ】🏮源医生⛳从业二【cóng yè èr】十余年【shí yú nián】所见钙【suǒ jiàn gài】化程度最高的患者：“钙化的【gài huà de】主动脉🏈瓣膜和石头一样硬😿，实属罕【shí shǔ hǎn】见。”
考虑到张大爷年事已【nián shì yǐ】高☔，并伴有肺气肿等慢性🔳病🍓，厦心心外科团队采用🖐技术成熟的外【shú de wài】科手术【kē shǒu shù】进行机械瓣膜📺替换术，创口只【chuàng kǒu zhī】有普通【yǒu pǔ tōng】🍍外科手【wài kē shǒu】术大小的一半🦏，为患者更换了【gèng huàn le】“心门”。术后次😈日，张大爷就能下【jiù néng xià】地走路【dì zǒu lù】🌙，顺利康【shùn lì kāng】🏴复出院【fù chū yuàn】。
据了解【jù le jiě】，主动脉【zhǔ dòng mò】瓣钙化是逐渐📖发展的🐲，多数患⛳者在年轻时没有症状【yǒu zhèng zhuàng】。随着年龄的增长和心功能衰【gōng néng shuāi】退🉐，逐渐发【zhú jiàn fā】展为重度主动脉【zhǔ dòng mò】瓣钙化、狭窄。数据显【shù jù xiǎn】🧛示【shì】，65岁以后心脏瓣膜病【bìng】发🆘病率直【bìng lǜ zhí】线上升，75岁以上【suì yǐ shàng】老年人🕡的发病【de fā bìng】率高达【lǜ gāo dá】🦍13%，仅次于高血压💞和冠心病【bìng】，成为严重威胁🔳老年人🕡生命健🏽康的罪魁祸首【kuí huò shǒu】之一【zhī yī】🚾。
“症状【zhèng zhuàng】的🖍出现是这一疾【zhè yī jí】病自然病程的🆚转折点【zhuǎn shé diǎn】。一旦病【yī dàn bìng】人出现🌂症状【zhèng zhuàng】，比如经【bǐ rú jīng】📶常头晕、喘不上🚆气、心绞痛【xīn jiǎo tòng】，都应尽🚮早手术，否则随【fǒu zé suí】时都会因主动【yīn zhǔ dòng】🔴脉供血严重不足而导致猝死，危及生【wēi jí shēng】⤵命🌽。”伍源强调，“心脏就像汽车🦃发动机🖊，重在保【chóng zài bǎo】🎪养，尤其是【yóu qí shì】🃏慢性心血管病患者要十分注【shí fèn zhù】意定期进行心脏检查，防患于【fáng huàn yú】😮未然。”
目前【mù qián】，针对主🎛动脉瓣钙化的🔙手术治疗措施主要有🖱球囊扩🎠张术、传统外科手术以及微🤱创的经导管主动脉瓣置【mò bàn zhì】换术（TAVI）。厦心凭【xià xīn píng】借过硬的心血管病专科优势【kē yōu shì】，在主动脉瓣置【mò bàn zhì】换术领👗域时刻走在学科前列【kē qián liè】🐰，术后恢【shù hòu huī】复快【fù kuài】🐗、创口小，让众多🤚患者重【huàn zhě chóng】获【huò】⭕“新生【xīn shēng】”。
【医者简介】
伍源，副主任【fù zhǔ rèn】医师【yī shī】🚺、博士【bó shì】🔧、硕士生导师📟、助理教授，毕业于【bì yè yú】中南大🍥学湘雅🎳医学院，现任医疗组长。
常规开【cháng guī kāi】🦎展房颤的外科改良迷宫消融手术【shǒu shù】💂，参与开【cān yǔ kāi】展包括【zhǎn bāo kuò】🎃心脏移🔤植、人工心😏脏、心室辅【xīn shì fǔ】助装置（ECMO、VAD）、经心尖【jīng xīn jiān】💟导管下主动脉【zhǔ dòng mò】📉瓣植入术（TAVI）等最先【děng zuì xiān】进的技【jìn de jì】🔷术。擅长美【shàn zhǎng měi】🤨容切口🧜微创先👳天性心🖱脏病纠治术⬜、全超声【quán chāo shēng】引导下微创房间隔及室间隔Ⓜ缺损封【quē sǔn fēng】堵术以及各种【jí gè zhǒng】🐣小切口【xiǎo qiē kǒu】瓣膜成型或置【xíng huò zhì】🎻换【huàn】、全腔镜【quán qiāng jìng】下瓣膜手术【shǒu shù】💂。擅长大血管【dà xuè guǎn】疾🏽病，如主动💏脉夹层，主动脉【zhǔ dòng mò】📉瘤的诊【liú de zhěn】断及治疗【liáo】，常规开【cháng guī kāi】🦎展心脏🕥大血管【dà xuè guǎn】外科的各类高难度复杂手术【shǒu shù】🦇，尤其擅长结合微创腔内治疗【liáo】的杂交手术【shǒu shù】💂。
门诊时间：周五上午
