人民网 | 三名男子突发急症险丧命 ECMO护航危重冠脉介入手术
近期,三名壮年男子接连出🍜现急危重症心【chóng zhèng xīn】♟血管疾病,命悬一【mìng xuán yī】🏥线,在ECMO(体外膜肺氧合)的支持下【xià】🚠,三人在【sān rén zài】🍌漫蛙【màn wā】MANWA官网版【guān wǎng bǎn】🏤-manwa漫蛙【màn wā】防走失站-蛙【wā】manwa2下【xià】🚠载-MANWA(简称“厦心医🎼院🏰”)顺利完成急诊手术【shǒu shù】,目前均已出院🏰。
“多亏抢【duō kuī qiǎng】救及时,我丈夫🌾才能捡回一条【huí yī tiáo】命,感谢厦心医院【xīn yī yuàn】🤕团队的🏼高超医【gāo chāo yī】术。”刘女士回忆起一个多【yī gè duō】月前的🎲经历,仍心有【réng xīn yǒu】余悸。
刘女士【liú nǚ shì】👉的爱人张先生【zhāng xiān shēng】📋是一名驾驶员,体格健【tǐ gé jiàn】🌆硕,平时身👤体没什【tǐ méi shí】🤹么毛病。一个多【yī gè duō】🦉月前的一天清【yī tiān qīng】晨,张先生【zhāng xiān shēng】📋起床上厕所时突然觉【tū rán jiào】得胸口隐隐作痛🍍,随后症状加重😼,胸部强【xiōng bù qiáng】🔊烈疼痛【liè téng tòng】📢、全身冒汗、恶心呕吐【tǔ】,呼吸也📲开始变【kāi shǐ biàn】得急促【dé jí cù】🎬困难。刘女士【liú nǚ shì】👉意识到不对劲😈,立即拨打120急救电💖话,将张先生【zhāng xiān shēng】📋送至厦【sòng zhì xià】心医院急诊抢救室。
接诊医【jiē zhěn yī】🏩生很快判断出【pàn duàn chū】⬅张先生🐄是“急性广泛前壁【fàn qián bì】心肌梗死【jī gěng sǐ】+急性高侧壁心肌梗死【jī gěng sǐ】”,结合血管🤬造影进一步🔂明确了病情【bìng qíng】:患者心脏三支【zāng sān zhī】大血管🕳(冠状动【guàn zhuàng dòng】脉)均有严重病变,其中一🌖支血管🤬完全闭✴塞【sāi】,需要马🐨上开通🗾血管🤬。随着患者病情【bìng qíng】急转直下,突发意识不清,心电监护提示心室颤🕌动【dòng】。医生立🍶即进行【jí jìn háng】📫胸外按压【yā】、反复电【fǎn fù diàn】除颤及【chú chàn jí】🌕气管插管辅助通气等抢救⚪,但患者仍然顽🧒固性室🌰颤🕌,无法维持窦性【chí dòu xìng】🏢心律【xīn lǜ】。“上ECMO!”厦心医院急诊【yuàn jí zhěn】科主任王斌当【wáng bīn dāng】🧣机立断,团队迅速为张🚽先生接上了ECMO,并在它【bìng zài tā】的辅助【de fǔ zhù】支持下【zhī chí xià】,顺利完🔃成血管【chéng xuè guǎn】🤬开通手【kāi tōng shǒu】🥜术,患者这【huàn zhě zhè】才转危【cái zhuǎn wēi】为安。
在📿ECMO辅助下,厦心医【xià xīn yī】院急诊🤯科团队为患者顺利完【shùn lì wán】成支架【chéng zhī jià】植入术🏷
无独有【wú dú yǒu】🧥偶【ǒu】,48岁的陈先生不久前出【jiǔ qián chū】现明显【xiàn míng xiǎn】的呼吸🔻困难,尤其是【yóu qí shì】夜间也【yè jiān yě】不能平🦅卧休息【wò xiū xī】,伴有咳嗽【sòu】、腹胀、下肢肿胀等症【zhàng děng zhèng】状【zhuàng】。他以为是肺部【shì fèi bù】👠问题【wèn tí】🆓,就诊于某综合🕤性医院,肺部CT平扫提【píng sǎo tí】示右肺有少量胸腔积液【yè】🚃,随后转诊至厦心医院急诊科。检查后发现🏑,患者心脏射血🕙分数(EF值,判断心🚮脏泵血🛰能力的重要指⛎标【biāo】,正常值🍌为50%-70%)仅有📈26%,而且心脏明显【zāng míng xiǎn】扩大🤫。完善血【wán shàn xuè】📄管造影提示,患者心脏三支大血管其中一➕支已经【zhī yǐ jīng】👷完全闭😠塞,另外两支重度【zhī chóng dù】狭窄,被诊断😁为缺血【wéi quē xuè】性心肌病♈、心功能Ⅳ级。
“如果说心脏是【xīn zāng shì】人体的【rén tǐ de】🐹发动机【fā dòng jī】🎑,那么由于冠状👛动脉长期堵塞,‘发动机【fā dòng jī】🎑’长时间【zhǎng shí jiān】处于缺少‘燃料’的状态【de zhuàng tài】,就会造成心肌细胞缺【xì bāo quē】血坏死【xuè huài sǐ】🏝,心脏功【xīn zāng gōng】🚿能逐渐⬜衰弱【shuāi ruò】😵。”王斌表示,“患者虽然只有48岁,但是他的心脏【de xīn zāng】功🚿能却极差🍎,随时可能发生【néng fā shēng】心源性🛡猝死。”
考虑到患者心功能较【gōng néng jiào】🍏差【chà】,血管严🚥重复杂病变,手术难度大,术中心【shù zhōng xīn】跳骤停【tiào zhòu tíng】💓的风险【de fēng xiǎn】极高,王斌再次带领团队开展【zhǎn】🗒ECMO辅助下的心脏🐀支架植🧟入术,成功挽回快要“罢工”的心脏🐀。术后经【shù hòu jīng】💋过医护【guò yī hù】🆘团队的日夜守护【hù】🦒,陈先生【chén xiān shēng】📸的病情🐩逐渐稳【zhú jiàn wěn】定,目前已【mù qián yǐ】经顺利康复出院。
据介绍【jù jiè shào】📇,最近一个月内🚁,厦心医院急诊【yuàn jí zhěn】科接连【kē jiē lián】使用【shǐ yòng】ECMO护航了【hù háng le】3台急危重症冠脉介入💏手术【shǒu shù】🚀,患者【zhě】均为💦40多岁的【duō suì de】壮年男子。王斌表示📱,ECMO作为💦先进的体外生【tǐ wài shēng】命支持技术,在为💦重症心【chóng zhèng xīn】肺衰竭患者【zhě】提供心肺功能辅【gōng néng fǔ】助的同时,也为【yě wéi】💦抢救患者【zhě】🏧赢得宝【yíng dé bǎo】💓贵时间,被视为💦与🌱“死神🚼”对抗的“终极武😧器🤤”,反映医🗯院急危重症的🏜救治水【jiù zhì shuǐ】平。
作为国家卫健🆚委、福建省【fú jiàn shěng】政府共【zhèng fǔ gòng】建国家♏心【xīn】血管🥣病区域医疗中心【xīn】,厦心【xīn】医院已形【yuàn yǐ xíng】📴成独有【chéng dú yǒu】的胸痛🏙患者救【huàn zhě jiù】治模式【zhì mó shì】,常规开🍕展ECMO生命支✋持技术【chí jì shù】🍱,可全天【kě quán tiān】24小时对心【xīn】脏骤停【tíng】、心【xīn】源性休克、暴发性心【xīn】肌炎、大面积【dà miàn jī】肺栓塞、顽固性【wán gù xìng】💈恶性心【xīn】律失常🕒等急危【děng jí wēi】重症心【xīn】📧血管疾病开展🚮多维救💡治,最快🎥20分钟为🤘急危重症患者进行🏃ECMO治疗【zhì liáo】,最大程度为患者打开生命“通道【tōng dào】”。
厦心医【xià xīn yī】🙂院常规🌵开展ECMO这一顶【zhè yī dǐng】😈级生命【jí shēng mìng】支持技术