高血压患者也会“低血压”?厦心专家说,五种情况要警惕......
很多高血压患者都有过类似的疑问
认为自己得了高血压
就和低血压
Say bye bye 了
事实上
高血压患者除了怕血压升高
其实也怕血压过低!
一般来【yī bān lái】🙀说,成年人【chéng nián rén】👢的正常【de zhèng cháng】血压值【xuè yā zhí】🔄范围是👥:收缩压【shōu suō yā】🥇范围在【fàn wéi zài】👋90~140mmHg,舒张压【yā】🥇范围在【fàn wéi zài】👋60~90mmHg。大多数情况下【qíng kuàng xià】,高血压【yā】🥇的诊断标准界【biāo zhǔn jiè】定范围是👥血压值【xuè yā zhí】🔄超过“140/90 mmHg”,也就是收缩压【shōu suō yā】🥇≥140mmHg和⛵/或舒张【huò shū zhāng】压【yā】🥇≥90mmHg。如果一个人的【gè rén de】血压值【xuè yā zhí】🔄低于“90/60mmHg”(即收缩压【shōu suō yā】🥇<90mmHg和⛵/或舒张【huò shū zhāng】压【yā】🥇<60mmHg),在临床👲上就会🛃被判断为“低血压【yā】🥇”。
在许多【zài xǔ duō】⬅人看来,低血压不过是使患者产生头🤕晕、乏力等【fá lì děng】不适,不至于【bú zhì yú】🍝造成多么严重【me yán chóng】🥒的后果【de hòu guǒ】,但事实并非如✏此!
低血压【dī xuè yā】可显著增加缺【zēng jiā quē】血性心🏑脑血管疾病【jí bìng】(如急性【rú jí xìng】心梗、脑血栓【nǎo xuè shuān】等)、肾功能衰竭📺、晕厥⤴、休克⛸、骨折的🧛发生风险【xiǎn】⛩,而且长期慢性【qī màn xìng】低血压【dī xuè yā】还可导【hái kě dǎo】🌊致抑郁💉症及老年性痴呆!尤其是【yóu qí shì】老年高血压患者🏜,在特定情况【kuàng】下📏,一旦遭遇低血【yù dī xuè】压的情况【kuàng】,不但可能使原🛒有的心🐁血管疾病【jí bìng】症状加重,甚至会【shèn zhì huì】✍发生意🔁外【wài】!
1、突发心源性疾病时
心源性【xìng】🌅疾病的【jí bìng de】出现【chū xiàn】,会导致高血压【gāo xuè yā】🔶患者出【huàn zhě chū】现低血压的情【yā de qíng】况🎲,常见的会引发💂血压异常下降📋的心源性【xìng】🌅疾病主【jí bìng zhǔ】要包括心衰【xīn shuāi】😋、脑梗死以及心源性【xìng】🌅休克等。高血压【gāo xuè yā】🔶患者一🌫旦因为♒心源性【xìng】🌅疾病而【jí bìng ér】出现【chū xiàn】血📮压异常下降📋,就需要尽快去【jìn kuài qù】🌅到医院【dào yī yuàn】进行紧急处理【jí chù lǐ】。
2、随意调整降压药
部分高血压患者由于降压效果不理想,可能会在不咨询专科医生的情况下,就私自加大降压药用量,或者加用其他类降压药以及改用其他口服药。随意调整降压药,有可能导致血压下降过快或幅度过大而发生低血压,甚至威胁生命安全。
3、体位性低血压
又称直立性低血压,是指患者从卧位、蹲位变为直立位时血压快速下降,3分钟之内收缩压下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg,或者站立3分钟之内血压直接降至 90/60mmHg以下,常伴有一过性头晕、眼前发黑,严重者可发生晕厥。常见于植物性神经功能紊乱(往往是由糖尿病、帕金森氏病、脊髓空洞症等疾病所致)或服用某些药物(如扩血管药或镇静药)之后。
由于进餐后内【cān hòu nèi】🍱脏血流【zāng xuè liú】量增加,致使回心血量【xīn xuè liàng】及大脑血供相对减少所致【suǒ zhì】🚺。餐后低血压主【xuè yā zhǔ】要见于🛋老年人,与老年人神经【rén shén jīng】🍡调节反射减弱💔有关🔟。
5、排尿性低血压
又称排尿性晕厥,是指患者在排尿时或排尿后突然神志不清、晕倒,发作后2~3分钟恢复正常。多因夜间膀胱过度充盈后突然排空,致使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。
既然低血压这么危险,那高血压患者怎么判【zěn me pàn】断自己发生头🚅晕【yūn】、心悸、出汗等【chū hàn děng】症状是因为血压控【xuè yā kòng】制不佳🥐还是出【hái shì chū】🌌现低血🎲压呢?
如果是【rú guǒ shì】由于高血压控🏥制不佳【zhì bú jiā】🎶,患者还会出现头痛🌻、呕吐、颈项板紧等症【jǐn děng zhèng】👧状,严重时🔟还可能会发生🌛神志不清【qīng】、抽搐等。如果是【rú guǒ shì】由于发生低血压,则会有眼黑【yǎn hēi】🏖、乏力、冷汗【lěng hàn】、少尿等【shǎo niào děng】症状🧡,严重时🔟可发生晕厥或休克【xiū kè】🕉。
高血压患者若【huàn zhě ruò】怀疑发生低血【shēng dī xuè】📚压时【yā shí】,首先要从站立➿位调整为蹲位或者卧➖位,避免突然摔倒发生外【fā shēng wài】伤【shāng】、骨折等【gǔ shé děng】意外。同时尽快测量一下血🚕压,了解血🍂压状态,不要冒🦀然服药,必要时【bì yào shí】🏦及时前【jí shí qián】👾往医院【wǎng yī yuàn】就诊🐸。
1、规律监测血压
高血压患者应该日常【gāi rì cháng】规律监【guī lǜ jiān】测血压【cè xuè yā】,季节变【jì jiē biàn】化时要【huà shí yào】🏓多注意血压变🤲化,尤其是在进入🖌夏季后。日常需要将血压控制【yā kòng zhì】👴在安全💉范围内,避免血【bì miǎn xuè】🌂压降太🖥低发生意外事件。
2、不随意调整用药
高血压💵患者的👢个体有差异💬,无论是吃哪种降压药【jiàng yā yào】🔈,在什么【zài shí me】🥌时间吃【shí jiān chī】🧞,每次吃【měi cì chī】⏰多少,都要谨遵医嘱【zūn yī zhǔ】🥗,切莫随意照搬【yì zhào bān】别人的【bié rén de】用药经验,避免造【bì miǎn zào】🤥成不良后果【hòu guǒ】。如果发现自己血压控制不佳,需及时找医生咨询再进行合🥞理调药【lǐ diào yào】。
3、放缓行动莫着急
高血压【gāo xuè yā】⏺患者在【huàn zhě zài】起床和起立时🌇,动作不🔐宜过快。最好先【zuì hǎo xiān】🐦静卧/静坐几分钟🥤,稍微活🔡动四肢😺,再过渡到直立🥚体位,这样有【zhè yàng yǒu】助于血液回流到心脏,升高血压【gāo xuè yā】⏺,避免发【bì miǎn fā】生体位【shēng tǐ wèi】性低血压【yā】⏺。站立时【zhàn lì shí】如果突【rú guǒ tū】然出现🥇头晕症😟状【zhuàng】,应卧床休息,症状【zhuàng】严重时应【chóng shí yīng】🌿去医院就诊。
4、改变饮食方式
建议高血压患🦁者在餐【zhě zài cān】📻前饮水【qián yǐn shuǐ】200~480ml;适当减少膳食中碳水【zhōng tàn shuǐ】化合物⚓占比👄,尤其避免高糖及高碳【jí gāo tàn】水化合物⚓饮食;进食速【jìn shí sù】🖼度不宜【dù bú yí】过快【guò kuài】,进食温度不宜【dù bú yí】过热💕;少食多⚪餐,可减少🦀血液向内脏转🌥移的量和持续时间【shí jiān】,对餐后【duì cān hòu】低血压🚾患者有帮助。