福建卫生报｜无痕补心！福建首例可降解卵圆孔未闭封堵器植入术 在厦心完成

大叔频🔽繁头晕【fán tóu yūn】👊无力，原来是⚾心脏上【xīn zāng shàng】破了个“洞【dòng】”，2023年12月💗14日【rì】💼，漫蛙【màn wā】🤜MANWA官网版-manwa漫蛙【màn wā】🤜防走失站【zhàn】⛴-蛙🧗manwa2下载-MANWA（简称厦心）完成福🚎建首例【jiàn shǒu lì】可降解卵圆孔未闭封堵器植入术【rù shù】，为他无痕【hén】“补心”。

66岁的陈大叔近一个月🤺来频频🧦头晕【tóu yūn】，还伴有😯双下肢【shuāng xià zhī】🥪无力、胸口发闷等症【mèn děng zhèng】🐞状【zhuàng】📂，在附近【zài fù jìn】医院经【yī yuàn jīng】🚍心脏彩【xīn zāng cǎi】🤹超检查🧣后，高度怀疑为卵圆孔未闭【bì】，为进一🐹步确诊和治疗，他转诊【tā zhuǎn zhěn】至厦心。厦心心内科主任医师【rèn yī shī】陈伟斌【chén wěi bīn】接诊后仔细评🕞估，患者的颅脑磁🗣共振提👕示有脑梗塞【gěng sāi】🚧，但其脑血管并【xuè guǎn bìng】无异常🌒，考虑是由卵圆😬孔未闭【bì】引起的【yǐn qǐ de】，最终通📿过经食【guò jīng shí】道超声检查明确诊断【què zhěn duàn】为卵圆孔未闭【bì】，有封堵治疗的指征【zhǐ zhēng】。

“卵圆孔【luǎn yuán kǒng】🤐可以说😮是心脏【shì xīn zāng】里的‘小心眼【xiǎo xīn yǎn】’，它是胚胎时期🤮心脏房【xīn zāng fáng】间隔的一个生理性通【lǐ xìng tōng】💂道，若🛍3岁后未融合则🏻形成卵【xíng chéng luǎn】📕圆孔未闭，是目前成人中😄最为常😝见的先📐天性心【tiān xìng xīn】🧠脏异常。”陈伟斌介绍，绝大多数患者卵圆孔【luǎn yuán kǒng】🤐未闭因【wèi bì yīn】为洞很小，不影响血流动力学和心脏功能，没有症【méi yǒu zhèng】状。但若【dàn ruò】🛍遇到一些【xiē】👅特殊情【tè shū qíng】况，含有微【hán yǒu wēi】血栓和【xuè shuān hé】代谢废【dài xiè fèi】物的静脉血就♋会通过【huì tōng guò】🏟这个孔【zhè gè kǒng】进入左【jìn rù zuǒ】心干净的血里，引起偏头痛甚【tóu tòng shèn】至脑梗塞🤐，它是脑📈卒中的主要致【zhǔ yào zhì】病因素🏅之一【zhī yī】，这种情🎠况下需要做介入封堵术🐼。

据介绍🚰，传统卵🕚圆孔未闭封堵【bì fēng dǔ】术所用的封堵器【qì】📪由镍钛合金【hé jīn】🎞构成【gòu chéng】，植入人【zhí rù rén】体后封🚃堵器【qì】将永久存【yǒng jiǔ cún】留于心🥥脏内💰，有少量🈷的镍过敏【mǐn】、瓣膜及【bàn mó jí】心脏磨【xīn zāng mó】🌂蚀等风【shí děng fēng】险。此外若是后续🎴患者发生房颤，需进行房颤射频消融【pín xiāo róng】或左心🌦耳封堵【ěr fēng dǔ】时，封堵器【qì】📪对穿刺房间隔【fáng jiān gé】会有一📑定影响🚕。由于陈【yóu yú chén】大叔合并多种【bìng duō zhǒng】基础疾病，不排除【bú pái chú】🌗今后出【jīn hòu chū】现房颤【xiàn fáng chàn】⛓或者心🎣脏瓣膜病的可能，为保留🔖远期介入治疗的手术途径，厦心团【xià xīn tuán】队决定根据患🎩者的情况采用新型生🍲物可降解卵圆【jiě luǎn yuán】孔封堵器【qì】📪。

陈伟斌【chén wěi bīn】表示，这种生物可降【wù kě jiàng】解卵圆孔【luǎn yuán kǒng】未闭🌴封堵器【fēng dǔ qì】❣，采用生🏕物医用【wù yī yòng】👥高分子【gāo fèn zǐ】材料制成👹，适应症【shì yīng zhèng】🏡和金属卵圆孔【luǎn yuán kǒng】封堵器【fēng dǔ qì】❣一样，植入人体后将【tǐ hòu jiāng】起到临时桥梁【shí qiáo liáng】作用，引导自💘体组织生物修复后【fù hòu】，逐步降解成二【jiě chéng èr】😳氧化碳🏷和水排出体外，在成👹功闭合【gōng bì hé】卵圆孔【luǎn yuán kǒng】的同时，实现😯“植入无残留【cán liú】”，不仅能有效降【yǒu xiào jiàng】低心源😎性卒中【xìng zú zhōng】👣发生率，减轻偏🖖头痛【tóu tòng】、头晕等症状😦，还能避免金属【miǎn jīn shǔ】🐴封堵器【fēng dǔ qì】❣永久留于体内🐄可能带来的并发症风险，且不增加额外😬的手术时间【shí jiān】，同时也为患者【wéi huàn zhě】🔎保留了🔑经皮介🦕入治疗的安全手术途【shǒu shù tú】🍙径。

最终【zuì zhōng】，在心脏【zài xīn zāng】超声及DSA的共同引导下🚝，陈大叔【chén dà shū】👔的封堵手术过程顺利【chéng shùn lì】，术后超声观察封堵器👭位置和【wèi zhì hé】形态非常好，无残余分流⬛。目前📹，陈大叔【chén dà shū】👔现已顺【xiàn yǐ shùn】利出院。