厦门日报：心脏长“瘤”又穿孔 “降落伞”巧化危机

短短半🐐年间，76岁老人两度踏【liǎng dù tà】入鬼门关📱，突发急【tū fā jí】🐬性心梗【xìng xīn gěng】后不仅🏉心尖部位形成了室壁瘤，心脏内部还出现了破洞【dòng】，生命危【shēng mìng wēi】👼在旦夕。幸运的是【shì】，市心血管病医院又一【yuàn yòu yī】次勇闯🤓手术禁【shǒu shù jìn】区【qū】🏆，用微创介入技术在其【shù zài qí】心脏里🥌面植入🌤一枚【yī méi】“降落伞🚁”，一举化解室壁【jiě shì bì】瘤和破【liú hé pò】洞【dòng】两大危机🏻。昨日【zuó rì】🙁，前来复💼查的老人一改之前的💇衰弱模【shuāi ruò mó】样📄，走路又快又稳，他感叹🐘说，“手术后终于能睡个好【shuì gè hǎo】觉了【jiào le】🈸。”

　　据悉【jù xī】💲，患者尚【huàn zhě shàng】🖐处于心💸梗急性【gěng jí xìng】期，医生植入“降落伞”同步解决室壁瘤和合并室间🌀隔破裂，这在国内是首例🛂，即使在📿全世界【quán shì jiè】🕘范围内✂也尚无文献报【wén xiàn bào】道【dào】。该项新技术不【jì shù bú】🐂仅能改【jǐn néng gǎi】善室壁🕸瘤患者的心脏🚖功能，还可降低血栓栓塞的【shuān sāi de】风险，显著提高患者【gāo huàn zhě】的生活【de shēng huó】😺质量【zhì liàng】。

急性心【jí xìng xīn】梗后【gěng hòu】📗  心脏陷入两大危机🚄

　　杨大爷🕧于今年3月突发【yuè tū fā】急性心肌梗死【jī gěng sǐ】😰，所幸抢【suǒ xìng qiǎng】救及时病情转🚷危为安。但接下【dàn jiē xià】来几个🐓月【yuè】，他仍持续出现胸闷🏽、头晕等心衰症状【zhuàng】🔠，甚至无法平卧🍣睡眠【shuì mián】。

　　经心脏🌫彩超探查发现【chá fā xiàn】💜，杨大爷🍡在发生心肌梗死后，坏死部【huài sǐ bù】分的心【fèn de xīn】肌因失去弹性【qù dàn xìng】，而导致没有收缩力的【suō lì de】😨、薄弱的🍽区块逐渐膨出🏚，形成室壁瘤【bì liú】。

　　更要命的【de】是，在杨大爷心脏【yé xīn zāng】血管壁已变得【yǐ biàn dé】极薄的【de】情况下【qíng kuàng xià】，其左右心室间【xīn shì jiān】的【de】“墙壁【qiáng bì】”——室【shì】间隔，还破了个🕚2厘米的【de】大洞，导致大量血液【liàng xuè yè】通过破口从左❤心室【shì】流入右心【rù yòu xīn】室【shì】，形成室【shì】✡间隔穿👌孔。“这是急【zhè shì jí】🥗性心肌【xìng xīn jī】梗死后♈最严重🚫的【de】并发症之一🔼，通常情【tōng cháng qíng】🎣况下约【kuàng xià yuē】80%的【de】患者无法撑过一周😲，死亡率极高🏛。”市心血🌏管病医⚽院院长王焱教🛷授介绍【shòu jiè shào】。

“降落伞📰”  　精准修【jīng zhǔn xiū】补破碎【bǔ pò suì】心脏⏲

　　如此严重的病【chóng de bìng】🎦情，在以往🌐得紧急💆实施心【shí shī xīn】💈脏移植🚂才有一【cái yǒu yī】线希望🍥。由于患【yóu yú huàn】者高龄且心功🗾能极差，早已无【zǎo yǐ wú】法承受外科开【wài kē kāi】胸手术风险【fēng xiǎn】，迅速恶化的病情让其每一天😋都挣扎于生死线上【xiàn shàng】。

　　王焱教【wáng yàn jiāo】授立即将患者【jiāng huàn zhě】🏹医学影像资料上传，与国外专家进🚞行网络👦讨论，决定为【jué dìng wéi】患者植入一个状如降落伞的【luò sǎn de】💶封堵器，微创隔💏离室壁瘤的同时修补心脏【xīn zāng】。为应对【wéi yīng duì】🔔这一高难手术，医院还【yī yuàn hái】🎯特地加【tè dì jiā】急订制🙎了特殊【le tè shū】型号的💼器械，紧锣密🥙鼓地展【gǔ dì zhǎn】🕉开术前【kāi shù qián】准备。

　　手术在5月下📋旬实施🚹，医院团队在【duì zài】🦀DSA血管造【xuè guǎn zào】🥞影及三维彩超🏌仪的精确定位下📋，通过股【tōng guò gǔ】动脉的切口，将折叠🚽在导管🤧内的🎇“降落伞😢”精准送至左心室心尖【shì xīn jiān】部【bù】。心内、心外【xīn wài】、麻醉等【má zuì děng】各科默【gè kē mò】契协作🛣，凭借过硬技术让【ràng】“降落伞😢”精准“着陆”。如此一来【lái】，不仅异【bú jǐn yì】常膨出【cháng péng chū】的室壁🏐瘤与正常心室隔离开🔢了🥠，同时也巧妙地🔠给破裂【gěi pò liè】💋达【dá】2厘米的室间隔【shì jiān gé】打上了🥠牢固的【láo gù de】🚎“补丁”，让【ràng】其不再作乱，最终修【zuì zhōng xiū】复了这🔖颗破碎【kē pò suì】🔹的心脏。

　　据了【jù le】💌解【jiě】，今年初【jīn nián chū】，市心血管病医【guǎn bìng yī】院就在【yuàn jiù zài】全省率先为多名室壁瘤患🤣者完成🤹“降落伞”封堵术🚾，如今该💸技术已🔦在医院【zài yī yuàn】常规开展，成功挽【chéng gōng wǎn】救了📗10余例室【yú lì shì】壁瘤患🤣者生命，而全国目前也只开展【zhī kāi zhǎn】了💌50多例🛳。

日报记者 楚燕 丨通讯员 刘云芳