厦门晚报：心跳“失控”要防脑卒中

有一种🕛心律失常♊，心房各部分快速而紊【sù ér wěn】乱地颤动【chàn dòng】🌙，每分钟【měi fèn zhōng】的🗂“颤动【chàn dòng】🌙”可以达🐀350至600次【cì】，心脏丧失了有🐾节律的【jiē lǜ de】🗂收缩，导致心【dǎo zhì xīn】🐵悸、眩晕【xuàn yūn】、晕厥💅、气短🐤、胸闷等症状，这就是【zhè jiù shì】房颤。很多患【hěn duō huàn】者对房颤存在【chàn cún zài】🧣认知盲点，实际上【shí jì shàng】房颤是脑卒中🍠这头“猛虎🈹”的🗂诱饵。

【病例】

80岁老太时常心慌气促

　　80岁的刘阿姨血【ā yí xuè】🗯糖血压【táng xuè yā】都很稳【dōu hěn wěn】🈷定，几年来【jǐ nián lái】就是常【jiù shì cháng】🅱感到心慌、气促【qì cù】，被诊断👏为房颤【wéi fáng chàn】。因为是🥗一过性【yī guò xìng】的发作，刘阿姨又担心🌺药物的【yào wù de】副作用，就没有坚持医【jiān chí yī】🕷嘱服药，也没有🐠接受系🥓统治疗。最近几个月，刘阿姨感觉房颤发生💄频率增加了【jiā le】🍶，几乎每周都会🕐发作，不仅影【bú jǐn yǐng】😽响生活质量，还让家【hái ràng jiā】人非常担心。

【分析】

血栓脱落容易堵塞脑部血管

　　市心血【shì xīn xuè】管病医院院长💤王焱告诉记者:“房颤是【fáng chàn shì】🦁最常见【zuì cháng jiàn】🛋的心律【de xīn lǜ】🗑失常之一🌡，有庞大【yǒu páng dà】的患者人群。其中📁80岁以上的老人【de lǎo rén】，有【yǒu】10%以上人群发生🥩过阵发📳性房颤，在房颤患者中，至少有【yǒu】15%的老人【de lǎo rén】容易因房颤引发中风【fā zhōng fēng】💛。”

　　他认为📝，由于房颤起病【chàn qǐ bìng】隐匿🦃，早期可没有任何明显症状【zhèng zhuàng】🚐，或仅表现为心悸、眩晕、气促等【qì cù děng】🤓，难以引起重视【shì】♏，诊断和💩治疗率较低【jiào dī】⌛，而许多有房颤【yǒu fáng chàn】的老人【de lǎo rén】🍚对于一⏮过性房颤已经产生耐【chǎn shēng nài】受，也不重【yě bú chóng】视【shì】♏。

　　他形象【tā xíng xiàng】🌩地比喻:好比一【hǎo bǐ yī】💦条流动【tiáo liú dòng】的河流【de hé liú】🚫，中间出现了一【xiàn le yī】片洼地，流水就🍼会带着一些垃【yī xiē lā】圾等漂【jī děng piāo】浮物在⛹这个洼地滞留。同样的【tóng yàng de】，心房颤🎺动后【dòng hòu】，心房失去正常❗收缩功能，心房中的血液瘀滞在心房内🏨，增加血栓形成【shuān xíng chéng】的风险。一旦血🌩栓脱落⏸，就会随👛血液到处流动【chù liú dòng】，最让人担心的是进入🎉脑部血【nǎo bù xuè】管【guǎn】，就很容易堵塞🤺在血管【guǎn】狭窄处💬，阻断相✋应部位的脑部🚕供血【gòng xuè】。“所以，房颤的最大危【zuì dà wēi】害是脑🖤卒中。”他强调【tā qiáng diào】说【shuō】。　

【预防】

养成良好生活方式

　　王焱对记者说，对老百姓来说，“房颤”和“脑卒中【nǎo zú zhōng】🕸”这两个🕴疾病不😏陌生🕐，可是【kě shì】，却很少有人将【yǒu rén jiāng】💏两者联【liǎng zhě lián】🦓系在一起【qǐ】👊。实际上【shí jì shàng】，房颤是【fáng chàn shì】脑卒中【nǎo zú zhōng】🕸主要的🎢“储备军”之一🉐，房颤所【fáng chàn suǒ】致的脑卒中【nǎo zú zhōng】🕸，具有高致残率【zhì cán lǜ】、高病死率及高复发率的特点【de tè diǎn】🦁。

　　因此🏖，对普通人来说，最好养【zuì hǎo yǎng】成良好的生活🚀方式，不让心【bú ràng xīn】跳轻易⛔“失控🦌”，尽一切【jìn yī qiē】可能降低房颤🚑引发脑卒中的【zú zhōng de】危险【wēi xiǎn】。他现场对刘阿【duì liú ā】🖖姨和家【yí hé jiā】🛵属进行了科普教育🔪:“作为房【zuò wéi fáng】颤患者，要把预✏防脑卒【fáng nǎo zú】中当成头等大事。”

【治疗】

射频消融术根治　或服用抗凝药物

　　王焱说，射频消融术可【róng shù kě】以根治🍪房颤【fáng chàn】🐞，达到一⛷劳永逸【láo yǒng yì】的治疗【de zhì liáo】效果【xiào guǒ】。如果不愿接受💳射频消融手术的患者，他建议【tā jiàn yì】采取及🧙时、正确的✈抗凝药🏐物治疗。他说:“由于房【yóu yú fáng】颤🐞导致的血栓主要是凝血因🍰子在起【zǐ zài qǐ】作用【zuò yòng】，治疗上【zhì liáo shàng】最好使用有凝【yòng yǒu níng】血因🍰子作用【zuò yòng】的口服【de kǒu fú】抗📪凝药👦，降低卒中风险。”

　　他吩咐【tā fēn fù】刘阿姨两周后到医院抽血检【chōu xuè jiǎn】查凝血酶原时间【jiān】，以判断【yǐ pàn duàn】☔服用抗➿凝药物是否达🗜到标准👊，同时进【tóng shí jìn】😡行【háng】24小时心脏动态检测🚺。

晚报记者 何崇梅丨通讯员 刘云芳