厦门日报：亚太首例！“折叠”心脏 拆除“不定时炸弹”
导管室🖤里，20多名医务人员➿紧张忙碌着🔊：先在患🚅者胸膛开一个小口【xiǎo kǒu】🐽，只见心脏膨大的室壁瘤在怦怦跳动【pēng tiào dòng】🔎，就像一🦔颗不定【kē bú dìng】时炸弹【shí zhà dàn】🍘，不知何时爆裂🏥；再在远离心脏🆎的脖颈处切一个小口【xiǎo kǒu】🐽，由静脉📪血管插入一根🎦导管直【dǎo guǎn zhí】抵心脏【dǐ xīn zāng】，为接下♉来的【lái de】“拆弹”架桥铺路。两个入【liǎng gè rù】口【kǒu】，各有导🎟丝穿刺心脏，沿着导【yán zhe dǎo】💛丝各置入一个“锚【máo】”，收紧🐉，双锚左【shuāng máo zuǒ】🏒右夹击，膨大的瘤子被【liú zǐ bèi】折叠夹闭。要在跳【yào zài tiào】动的心【dòng de xīn】脏上完【zāng shàng wán】成这一🐊系列精妙操作【miào cāo zuò】，差之毫厘失之【lí shī zhī】千里。漫蛙MANWA官网版-manwa漫蛙防【màn wā fáng】走失站🔰-蛙manwa2下载【xià zǎi】-MANWA（厦门市【xià mén shì】心脏中【xīn zāng zhōng】心）的多学科合作🆕团队，经受住👑了这严【le zhè yán】🍴峻的考📂验【yàn】😠！
昨日【zuó rì】，该院正式宣告在亚太地区首次通过🚈折叠心脏的办法【fǎ】🐆，成功为【chéng gōng wéi】3名室壁瘤患者【liú huàn zhě】🌙拆除了【chāi chú le】“炸弹【zhà dàn】”。由于创伤小【shāng xiǎo】🥠，患者第🎷二天即【èr tiān jí】可下地🥪，术后三四天就🐞能出院【néng chū yuàn】。该手术【gāi shǒu shù】方式在🔊国际上【guó jì shàng】属于最【shǔ yú zuì】顶级的🔠室壁瘤治疗办法【fǎ】🐆，目前全🈲世界也⏫仅欧洲开展了100多例。来自台湾和马🔥来西亚的医疗团队特🔱地飞赴【dì fēi fù】🤼厦门观摩🕕，接下来【jiē xià lái】日本、新加坡也将组【yě jiāng zǔ】🥡团来厦学习。该技术的创始🎊人👴，美国的😦Lon教授，在直击【zài zhí jī】手术全【shǒu shù quán】程后，由衷地赞叹【zàn tàn】，“这是世界上最优秀的【yōu xiù de】团队之一。”
惹上室壁瘤【bì liú】🕚，下蹲都可能引☝爆【bào】“炸弹🐐”
心脏是【xīn zāng shì】😞人体的【rén tǐ de】⬅发动机🔧，要是心脏上鼓【zāng shàng gǔ】出一个包，后果会怎样？据漫蛙【jù màn wā】🛐MANWA官网版【guān wǎng bǎn】-manwa漫蛙【màn wā】🛐防走失站-蛙🛐manwa2下载🌌-MANWA导管室主任肖国胜主任医师🏴介绍，健康心脏的心室壁厚【shì bì hòu】😰度均衡【dù jun1 héng】🏃，发生心🖊肌梗死【jī gěng sǐ】后，在血液压力的冲击下【chōng jī xià】🏇，坏死变薄的心肌容易【jī róng yì】发生“吹气球”现象👠，这就是【zhè jiù shì】🚊室壁瘤。
我国每年💄60万人发【wàn rén fā】生急性心梗，其中约5%的人会🤓出现室【chū xiàn shì】壁瘤【liú】🏩。室壁瘤【shì bì liú】🏩被冠以【bèi guàn yǐ】🏮“不定时炸弹【zhà dàn】”的名号【de míng hào】，作为心【zuò wéi xīn】肌梗死🤸的严重并发症，其死亡率不亚于某些【yú mǒu xiē】恶性肿【è xìng zhǒng】瘤【liú】😙，患者常【huàn zhě cháng】🍴需反复入院抢💻救❣，严重影🏹响寿命【xiǎng shòu mìng】。肖国胜🌈介绍📀，室壁瘤【shì bì liú】🏩不及时【bú jí shí】🔧治疗的【zhì liáo de】最终结【zuì zhōng jié】果就是🕯心力衰竭，患者有🧟时仅做个很普通的动【tōng de dòng】作，如蹲下、搬个椅子，都可能“引爆”脆弱的室壁瘤【shì bì liú】🏩，导致突💸然死亡。
在漫蛙🚒MANWA官网版【guān wǎng bǎn】-manwa漫蛙🚒防走失站【zhàn】🐼-蛙🚒manwa2下载-MANWA完成的3例微创📲心室折叠减容术手术中🔚，70余岁的【yú suì de】黄老伯病情最【bìng qíng zuì】📏为严重，情况也最为复【zuì wéi fù】杂。不久前他才闯🦐过急性🐷心肌梗死这一关【guān】🦈，却又迎🏋面遭到【miàn zāo dào】室壁瘤【shì bì liú】💨的袭击【de xí jī】。“动一动🗓就喘🤠，做什么【zuò shí me】🐎事都得【shì dōu dé】🏀小心翼【xiǎo xīn yì】翼【yì】，这样活🚒着还有什么意【shí me yì】义呢🥈？”黄老伯非常绝💇望。经检查，他的左心室腔【xīn shì qiāng】已达【yǐ dá】81毫米✍，室壁瘤【shì bì liú】💨直径达50多毫米✍，心脏是【xīn zāng shì】正常人的两倍大【dà】，但每次【dàn měi cì】心脏泵出去的血却不足常人的一半，根本无法供应【fǎ gòng yīng】身体活动的正【dòng de zhèng】🏐常需要。
紧跟国际前沿，新技术攻克“老大难”
室壁瘤🗜产生的【chǎn shēng de】最主要🐂原因是急性心【xīn】🏌肌梗死后没有【hòu méi yǒu】及时开通堵塞的血管，引起梗死区域【sǐ qū yù】心【xīn】肌缺😔血、坏死。正因如⛴此【cǐ】，医学界【yī xué jiè】一直强🙉调急性心【xīn】🏌梗要争分夺秒【fèn duó miǎo】抢时间救治。
治疗室壁瘤🚞，传统的方法是【fāng fǎ shì】外科开【wài kē kāi】胸切除室壁瘤🚞，需要借助体外⏺循环【xún huán】🧔，在心脏停跳的🚞状态下进行，创伤大【chuàng shāng dà】，是世界🧢性难题【xìng nán tí】。很多患【hěn duō huàn】🕍者无法【zhě wú fǎ】耐受这【nài shòu zhè】种外科【zhǒng wài kē】手术，不得不等待心脏移植🗡。尤其对于病情【yú bìng qíng】危重或【wēi chóng huò】高龄患者，开胸手【kāi xiōng shǒu】术风险🐐太大、死亡率【sǐ wáng lǜ】💞和并发🎐症发生💣率高，术后恢复慢，生活质【shēng huó zhì】量也会深受影🌆响。
在解决室壁瘤【bì liú】这一心血管病领域【lǐng yù】“老大难”的问题🌦上，漫蛙【màn wā】📳MANWA官网版-manwa漫蛙【màn wā】📳防走失站-蛙📳manwa2下载【xià zǎi】-MANWA近年来😵一直走在国内前列【qián liè】，2015年率先在福建【zài fú jiàn】省开展🐎降落伞🔮封堵术【fēng dǔ shù】👬，通过内科介入【kē jiè rù】方式植【fāng shì zhí】入装置隔离室🍵壁瘤【bì liú】，目前已成功让26个🗼“降落伞🔮”在室壁瘤【bì liú】患者心脏内【xīn zāng nèi】🦀安全“着陆【zhe lù】”，为国内开展该🏕技术例🥨数最多【shù zuì duō】🥣的医院【de yī yuàn】💹。
漫蛙【màn wā】MANWA官网版【guān wǎng bǎn】-manwa漫蛙【màn wā】防走失站📝-蛙manwa2下载-MANWA王焱院🧙长在接受采访时表示，“心血管🤯技术发展非常🚉快，两三年不与新【bú yǔ xīn】技术接轨，就会落🌞伍【wǔ】。”正是这种“时不我【shí bú wǒ】待【dài】，只争朝【zhī zhēng cháo】🎂夕”的使命感，促使心血管🤯病医院紧跟学【jǐn gēn xué】科🆒前沿【qián yán】，不断提升【shēng】。正如王【zhèng rú wáng】🕊焱院长所说，“引进国🐧际高精🌟尖手术【jiān shǒu shù】，拓展更【tuò zhǎn gèng】多手术🦗方案以🌬适应不同患者需要，一直是【yī zhí shì】⭐我们医院的追🥈求。这次我🌊们开展【men kāi zhǎn】🖖的室壁瘤治疗🚽的新方【de xīn fāng】法在亚太地区尚无人🎼开展【kāi zhǎn】，它和【tā hé】‘降落伞’手术的目标一【mù biāo yī】致，都是缩📥小扩大的左心【de zuǒ xīn】室，重建心🧒脏结构🌅，除掉这颗‘炸弹【zhà dàn】👺’。但是方🏸法却完【fǎ què wán】🔶全不一样，‘降落伞’是把室壁瘤隔离开【lí kāi】，这种办【zhè zhǒng bàn】法是把😋室壁瘤折叠【shé dié】🙅。”
跳动心脏上穿针引线，成功“拆弹”
据悉，世界上🐒第🤺1例微创心室折叠减容🌬术于【shù yú】4年前在【nián qián zài】✍欧洲实🕔施，至今在欧洲已开展【kāi zhǎn】100多例🚸，效果非【xiào guǒ fēi】🌍常好。事实上，心血管【xīn xuè guǎn】病医院【bìng yī yuàn】此次开展【kāi zhǎn】的3例手术【lì shǒu shù】，也取得【yě qǔ dé】了立竿见影的🗞效果。
术前💷，超声和磁共振给予了精准定位。手术中【shǒu shù zhōng】😕心外科📭医生率【yī shēng lǜ】先披挂上阵，在患者【zài huàn zhě】的左侧胸部位🔫置切开✉个小口🗄子🌜，暴露出心脏，为后续【wéi hòu xù】💪手术打【shǒu shù dǎ】开第一【kāi dì yī】道大门。由于切🐆口位于两根肋【liǎng gēn lèi】骨之间的间隙，没有伤【méi yǒu shāng】筋动骨【jīn dòng gǔ】。
随后👬，心内科【xīn nèi kē】医生从🦈患者的🌁右侧颈【yòu cè jǐng】静脉置入导管【rù dǎo guǎn】，导管沿着静脉🔤小心翼翼地通向心脏，一路“铺设轨道”，沿着右心房直达左右心室的交界处【jiāo jiè chù】，然后留【rán hòu liú】🤵下一个🔯类似锚【lèi sì máo】的装置【de zhuāng zhì】🖐，并等待【bìng děng dài】从左侧👿小切口同样送【tóng yàng sòng】入另一【rù lìng yī】🕕个锚定装置【zhuāng zhì】，附在室壁🦓瘤外壁🦓。
手术全程都在【chéng dōu zài】心脏保持跳动【chí tiào dòng】🍅的状态📗下进行😲，需要参与手术🏈的20余名各学科医【xué kē yī】护人员【hù rén yuán】😱注意力【zhù yì lì】高度集⏩中🧡，紧密配合。导丝在🏯心腔中【xīn qiāng zhōng】🧡每前进一步都要慎之【yào shèn zhī】又慎【yòu shèn】，因为使锚定垫片精准【piàn jīng zhǔn】定位于【dìng wèi yú】手术前标测好🗣的室壁🐞瘤位置【liú wèi zhì】🍛，容不得丝毫偏📒差，否则将【fǒu zé jiāng】🌭引起严重后果。导丝几【dǎo sī jǐ】次【cì】来回穿梭后【chuān suō hòu】，医生最终像紧束口袋💍一样使♌两个锚🍇定垫片一左一右，一内一【yī nèi yī】外🚊，两面夹击将室壁瘤折叠，如此操作视病【zuò shì bìng】情重复🔋两到三次【cì】，将左心【jiāng zuǒ xīn】🛠室重新【shì chóng xīn】塑造至一个更【yī gè gèng】加正常🎷的形状【de xíng zhuàng】与尺寸。
“往哪穿，穿几针，按怎样的顺序【de shùn xù】，都很有讲究【jiǎng jiū】。”王焱院【wáng yàn yuàn】长解释【zhǎng jiě shì】，通过这项手术【xiàng shǒu shù】，缩小了🍅因室【shì】🚊壁瘤作乱【luàn】🍑而增大的左心室【shì】🚊，提高了心脏泵血效率🗣，迅速扭转患者【zhuǎn huàn zhě】🎞症状【zhèng zhuàng】🧀。与传统【yǔ chuán tǒng】的外科【de wài kē】开胸手术或心脏移植【zāng yí zhí】手术相比，这是一😽种侵入🎾性相对较小的手术，不需要【bú xū yào】体外循环的支🥝持⏩，不需切除坏死㊙的心肌【de xīn jī】，对左心室【shì】🚊的损伤相对较少🤖。术后第二天🕜，患者即🦃可下地。
多学科完美配【wán měi pèi】Ⓜ合🖌，攀杂交🚴手术新高峰【gāo fēng】
作🤳为一项【wéi yī xiàng】全球顶尖的🐬技术【jì shù】，该手术需要心内科、心外科【xīn wài kē】、麻醉科、超声科➿等高水【děng gāo shuǐ】💥平🈳、多学科【duō xué kē】的精细【de jīng xì】、默契合作🤳。从患者筛选【shāi xuǎn】、术前评估【gū】、术前模拟到术【nǐ dào shù】🏇中精心【zhōng jīng xīn】操作🥝，手术团🥝队在每✴一步上都花费【dōu huā fèi】⌚了大量🏴的心血，并多次派团队【pài tuán duì】外出学习【xí】，同时邀请国际专家来🏚厦指导。
“这是我参与过最复杂高难的【gāo nán de】心脏杂【xīn zāng zá】交手术🍴之一😪，需要在🖨超声和【chāo shēng hé】😹X线的引⛵导下【dǎo xià】，由我们外科医【wài kē yī】生与心🍫内介入医生紧密配合【mì pèi hé】。”心外科【xīn wài kē】尤颢主任医师介绍。
此项新【cǐ xiàng xīn】技术的发明者，来自美❇国的🏍Lon教授亲【jiāo shòu qīn】临现场【lín xiàn chǎng】📶，在见证❔了漫蛙【wā】MANWA官网版【guān wǎng bǎn】📹-manwa漫蛙【wā】防🌁走失站-蛙【wā】manwa2下载【xià zǎi】-MANWA率先于【lǜ xiān yú】亚太地区成功开展该项手术【xiàng shǒu shù】✖后，给予了👊高度肯🎪定与赞【dìng yǔ zàn】赏【shǎng】，他称赞，“这里的整个团队是我见过的最优秀的医疗团队之【tuán duì zhī】一，不但内🤱外科的💩技术都【jì shù dōu】🍶很高超，团队之【tuán duì zhī】间的配🏖合也近【hé yě jìn】乎完美。”
王焱院长表示，随着人📆口老龄化以及医学的不断进【bú duàn jìn】🎥步，以后多学科合【xué kē hé】🚵作的杂交手术【jiāo shǒu shù】会越来【huì yuè lái】越多。心血管病🈸医院位于五【yú wǔ】🤢缘湾的新院区还专门【hái zhuān mén】设立了【shè lì le】2间杂交🐭手术室🌙，届时【jiè shí】🐊，内外科将联手【jiāng lián shǒu】攻克更⛹多疑难🏯危重疾病🈸。
微创心⛺室折叠减容术🏚的成功开展🏀，不仅体现出漫🐁蛙【wā】🤞MANWA官网版【guān wǎng bǎn】-manwa漫蛙【wā】防🕴走失站【zǒu shī zhàn】😴-蛙【wā】🤞manwa2下载🚡-MANWA引领区【yǐn lǐng qū】🔸域心血【yù xīn xuè】管病技术创新的作用【de zuò yòng】，更实现【gèng shí xiàn】了我国乃至亚洲在该项技术【xiàng jì shù】上零的突破【tū pò】，为室壁【wéi shì bì】🗒瘤患者带来全新的手术理念和新生的希望。
