厦门日报：亚太首例！“折叠”心脏 拆除“不定时炸弹”
导管室里，20多名医【duō míng yī】务人员【wù rén yuán】🚬紧张忙【jǐn zhāng máng】🚲碌着🆚：先在患【xiān zài huàn】者胸膛🐗开一个小口【kǒu】🥋，只见心【zhī jiàn xīn】脏😭膨大的【péng dà de】🏻室壁瘤在怦🐆怦跳动🗑，就像一颗不定时炸弹，不知何时爆裂【shí bào liè】；再在远【zài zài yuǎn】离心脏【xīn zāng】😭的脖颈【de bó jǐng】🏹处切一【chù qiē yī】个小口【kǒu】🥋，由静脉血管插🍏入一根⛷导管直抵心脏【xīn zāng】😭，为接下来的【lái de】🍜“拆弹【chāi dàn】”架桥铺路。两个入🕥口【kǒu】😍，各有导丝穿刺心脏【xīn zāng】😭，沿着导【yán zhe dǎo】🛃丝各置入一个【rù yī gè】“锚【máo】”，收紧，双锚左【shuāng máo zuǒ】右夹击，膨大的【péng dà de】🏻瘤子被📒折叠夹【shé dié jiá】闭🌈。要在跳【yào zài tiào】动的心🗻脏上完【zāng shàng wán】❔成这一系列精妙操作，差之毫厘失之【lí shī zhī】➖千里【qiān lǐ】。漫蛙🦊MANWA官网版-manwa漫蛙🦊防走失站🛀-蛙manwa2下载-MANWA（厦门市心脏【xīn zāng】😭中心）的多学科合作团队，经受住了这严峻的考验！
昨日🤴，该院正【gāi yuàn zhèng】🚡式宣告【shì xuān gào】在亚太地区首【dì qū shǒu】次通过【cì tōng guò】💢折叠心脏的办法🗽，成功为🏚3名室壁🦅瘤患者拆除了“炸弹”。由于创伤小，患者第二天即可下地🍎，术后三四天就能出院【néng chū yuàn】。该手术方式在【fāng shì zài】国际上【guó jì shàng】属于最【shǔ yú zuì】🔂顶级的室壁瘤治疗办📀法🗽，目前全🔍世界也【shì jiè yě】仅欧洲开展了100多例【duō lì】。来自台湾和马😫来西亚👧的医疗【de yī liáo】😝团队特地飞赴厦门观摩，接下来日本【rì běn】、新加坡也将组【yě jiāng zǔ】团来厦👔学习🙄。该技术的创始人【rén】，美国的Lon教授【jiāo shòu】👓，在直击【zài zhí jī】手术全【shǒu shù quán】程后【chéng hòu】，由衷地赞叹【zàn tàn】🎅，“这是世🍞界上最优秀的🏇团队之一。”
惹上室【rě shàng shì】🏬壁瘤【bì liú】🏪，下蹲都🤽可能引【kě néng yǐn】爆“炸弹”
心脏是【xīn zāng shì】人体的发动机【fā dòng jī】，要是心【yào shì xīn】脏上鼓出一个包【bāo】🚇，后【hòu】💂果会怎样【yàng】⛔？据漫蛙✊MANWA官网版【guān wǎng bǎn】-manwa漫蛙防走失站-蛙manwa2下载💛-MANWA导管室主任肖国胜主🗄任医师介绍🛋，健康心脏的心室壁厚【shì bì hòu】💷度均衡，发生心肌梗死【jī gěng sǐ】后【hòu】💂，在血液【zài xuè yè】压力的👇冲击下，坏死变🚈薄的心肌容易🈂发生“吹气球📤”现象，这就是室壁瘤【shì bì liú】。
我国每【wǒ guó měi】😂年60万人发生急性🆓心梗【xīn gěng】，其中约5%的人会【de rén huì】出现室【chū xiàn shì】壁瘤【liú】🐞。室壁瘤【shì bì liú】🐞被冠以“不定时炸弹【zhà dàn】🔠”的名号【de míng hào】💿，作【zuò】🎐为心肌【wéi xīn jī】梗死的严重并【yán chóng bìng】发症🥔，其死亡率不亚于某些恶性肿🉐瘤【liú】🥇，患者常需反复入院抢💿救，严重影响寿命。肖国胜🗡介绍，室壁瘤【shì bì liú】🐞不及时治疗的最终结果就是心力衰【xīn lì shuāi】竭【jié】，患者有【huàn zhě yǒu】时仅做【shí jǐn zuò】个很普通的动作【zuò】🎐，如蹲下🥑、搬个椅🔺子，都可能【dōu kě néng】🌃“引爆【yǐn bào】”脆弱的室壁瘤【shì bì liú】🐞，导致突✨然死亡📸。
在漫蛙MANWA官网版🚽-manwa漫蛙防【màn wā fáng】🚐走失站-蛙manwa2下载-MANWA完成的3例微创🧔心室折🏨叠减容😀术手术中📚，70余岁的黄老伯【huáng lǎo bó】病情最😮为严重，情况也【qíng kuàng yě】🚓最为复杂。不久前他才闯【tā cái chuǎng】过急性【guò jí xìng】心肌梗【xīn jī gěng】♎死这一【sǐ zhè yī】关【guān】，却又迎面遭到【miàn zāo dào】室壁瘤【shì bì liú】🚴的袭击【de xí jī】。“动一动🦇就喘，做什么事都得🍓小心翼✝翼✝，这样活【zhè yàng huó】着还有【zhe hái yǒu】🔢什么意【shí me yì】🌏义呢？”黄老伯【huáng lǎo bó】非常绝【fēi cháng jué】望。经检查，他的左【tā de zuǒ】心室腔已达81毫米，室壁瘤【shì bì liú】🚴直径达50多毫米，心脏是【xīn zāng shì】🔯正常人【zhèng cháng rén】的两倍大，但每次【dàn měi cì】心脏泵🏃出去的血却不足常人😨的一半【de yī bàn】，根本无法供应身体活动的正常需要🍭。
紧跟国🌝际前沿【jì qián yán】，新技术【xīn jì shù】攻克“老大难🤔”
室壁瘤产生的最主要原因是急性心【jí xìng xīn】肌梗死后没有【hòu méi yǒu】🚨及时开【jí shí kāi】🚼通堵塞【tōng dǔ sāi】的血【de xuè】🥅管，引起梗死区域心肌缺【xīn jī quē】🐏血🥅、坏死🌹。正因如🤡此，医学界💿一直强🏅调急性心【jí xìng xīn】梗要争分夺【zhēng fèn duó】秒抢时【miǎo qiǎng shí】间救治。
治疗室壁瘤【shì bì liú】，传统的🌕方法是外科开【wài kē kāi】👩胸切除室壁瘤【shì bì liú】，需要借【xū yào jiè】助体外循环【xún huán】，在心脏停跳的🚊状态下进行，创伤大【chuàng shāng dà】🕕，是世界📺性难题【xìng nán tí】。很多患🤠者无法【zhě wú fǎ】耐受这【nài shòu zhè】种外科手术，不得不🔐等待心🍫脏移植【zāng yí zhí】。尤其对于病情【yú bìng qíng】危重或【wēi chóng huò】🚠高龄患🌍者【zhě】，开胸手术风险太大【tài dà】、死亡率和并发症发生率高，术后恢🦀复慢🥧，生活质【shēng huó zhì】量也会深受影响💏。
在解决【zài jiě jué】室壁瘤这一心🎰血管病领域“老大难【lǎo dà nán】”的问题【de wèn tí】上，漫蛙【màn wā】⏲MANWA官网版【guān wǎng bǎn】🔕-manwa漫蛙【màn wā】⏲防走失站🚫-蛙manwa2下载【xià zǎi】🚸-MANWA近年来一直走在国内😂前列，2015年率先👃在福建🥪省开展降落伞【jiàng luò sǎn】封堵术【fēng dǔ shù】，通过内科介入方式植入装置😉隔离室🐛壁瘤，目前已【mù qián yǐ】成功让26个“降落伞【jiàng luò sǎn】”在室壁瘤患者🚌心脏内安全“着陆”，为国内【wéi guó nèi】开展该🍤技术例💤数最多【shù zuì duō】的医院。
漫蛙🛠MANWA官网版-manwa漫蛙🛠防走失【fáng zǒu shī】站-蛙🛠manwa2下载🔒-MANWA王焱院【wáng yàn yuàn】长在接【zhǎng zài jiē】🧤受采访🤓时表示【shí biǎo shì】，“心血管【xīn xuè guǎn】⛴技术发🍠展非常快，两三年不与新➿技术接轨🏣，就会落【jiù huì luò】伍。”正是这🚒种“时不我待💝，只争朝夕”的使命【de shǐ mìng】感，促使心【cù shǐ xīn】血管⛴病医院紧跟学【jǐn gēn xué】科前沿，不断提🛡升【shēng】。正如王焱院【wáng yàn yuàn】长所说【suǒ shuō】，“引进国际高精【jì gāo jīng】尖手术，拓展更【tuò zhǎn gèng】🛎多手术方案以【fāng àn yǐ】适应不😜同患者【tóng huàn zhě】🧒需要，一直是【yī zhí shì】我们医🥙院的追👤求。这次我【zhè cì wǒ】们开展的室【shì】壁瘤【liú】💰治疗的新方法在亚太地区尚无人🐰开展，它和🕯‘降落伞【jiàng luò sǎn】💃’手术的【shǒu shù de】🍖目标一致，都是缩小扩大的左心【de zuǒ xīn】室【shì】，重建心【chóng jiàn xīn】🍬脏结构🛩，除掉这😧颗‘炸弹’。但是方法却完全不一样，‘降落伞【jiàng luò sǎn】💃’是把室【shì】🖨壁瘤隔【bì liú gé】📕离开【lí kāi】，这种办法是把室【shì】🖨壁瘤折【bì liú shé】叠🐘。”
跳动心【tiào dòng xīn】脏上穿针引线🎚，成功【chéng gōng】“拆弹”
据悉【jù xī】🏞，世界上【shì jiè shàng】第1例微创心室折叠减容术于4年前在欧洲实【ōu zhōu shí】💦施，至今在【zhì jīn zài】欧洲已【ōu zhōu yǐ】开展🌍100多例，效果【xiào guǒ】🚒非常好。事实上🥘，心血管病医院【bìng yī yuàn】🥠此次开展🌍的3例手术😬，也取得🦃了立竿见影的【jiàn yǐng de】效果【xiào guǒ】🚒。
术前，超声和【chāo shēng hé】磁共振给予了【gěi yǔ le】精准定【jīng zhǔn dìng】位🍁。手术中【shǒu shù zhōng】🔖心外科医生率先披挂【xiān pī guà】上阵🙁，在患者【zài huàn zhě】🥣的左侧胸部位🍁置切开【zhì qiē kāi】📢个小口🛷子【zǐ】🌧，暴露出心脏，为后续手术打🍬开第一【kāi dì yī】道大门。由于切口位于🐷两根肋骨之间的间隙😇，没有伤筋动骨【jīn dòng gǔ】。
随后【suí hòu】，心内科医生从患者的【huàn zhě de】右侧颈【yòu cè jǐng】静脉置入导管，导管沿着静脉小心翼翼地通🆚向心脏【xiàng xīn zāng】👀，一路【yī lù】“铺设轨道”，沿着右【yán zhe yòu】心房直达左右心室的【xīn shì de】🧓交界处，然后留【rán hòu liú】🌊下一个👲类似锚【lèi sì máo】💻的装置🅾，并等待🧜从左侧🎛小切口【xiǎo qiē kǒu】同样送入另一【rù lìng yī】个锚定装置🅾，附在室壁瘤外💠壁📛。
手术全【shǒu shù quán】🏟程都在【chéng dōu zài】心脏保持跳动的【de】状态下进行😴，需要参与手术【yǔ shǒu shù】🔡的【de】20余名各学科医【xué kē yī】护人员😍注意力🕤高度集中，紧密配【jǐn mì pèi】合【hé】。导丝在心腔中每前进【měi qián jìn】一步都【yī bù dōu】要慎之😰又慎，因为使锚定垫🛺片精准定位于手术前标测好【biāo cè hǎo】💃的【de】室壁瘤位置，容不得🌻丝毫偏【sī háo piān】🔌差⛏，否则将【fǒu zé jiāng】引起严重后果。导丝几⛄次【cì】🔝来回穿【lái huí chuān】梭后，医生最终像紧😆束口袋📹一样使【yī yàng shǐ】两个锚【liǎng gè máo】定垫🛺片一左一右，一内一外，两面夹击将室【jī jiāng shì】💵壁瘤折叠【dié】，如此操作视病🎋情重复🔦两到三📦次【cì】🔝，将左心室重新塑造至一个更【yī gè gèng】加正常的【de】形状🐝与尺寸🎽。
“往哪穿【wǎng nǎ chuān】，穿几针，按怎样【àn zěn yàng】⛸的顺序，都很有💈讲究【jiǎng jiū】。”王焱院长解释，通过这【tōng guò zhè】项手术🏐，缩小了【suō xiǎo le】🔤因室壁瘤作乱而增大【ér zēng dà】🈳的左心室，提高了心脏泵🅾血效率👈，迅速扭【xùn sù niǔ】转患者症状【zhèng zhuàng】。与传统的外科【de wài kē】开胸手术或心【shù huò xīn】脏移植😲手术相比，这是一种侵入【zhǒng qīn rù】⛪性相对较小的😲手术，不需要🐠体外循环的支【huán de zhī】持【chí】，不需切除坏死💭的心肌【de xīn jī】🏷，对左心【duì zuǒ xīn】室的损👮伤相对较少。术后第⛪二天，患者即可下地。
多学科【duō xué kē】完美配合【hé】⌚，攀杂交🌷手术新🐁高峰【gāo fēng】
作为一项全球🎡顶尖的技术【jì shù】，该手术需要心内科🐱、心外科、麻醉科、超声科【chāo shēng kē】等高水平🏟、多学科【duō xué kē】🧓的精细【de jīng xì】、默契合作。从患者筛选【shāi xuǎn】、术前评😤估【gū】、术前模拟到术🌠中精心操作【cāo zuò】，手术团【shǒu shù tuán】队在每🍧一步上都花费了大量的心血，并多次【bìng duō cì】派团队💘外出学习，同时邀【tóng shí yāo】😱请国际【qǐng guó jì】🎦专家来🕧厦指导。
“这是我参与过最复杂高难的心脏杂交手术🛅之一【zhī yī】，需要在超声和⛽X线的引【xiàn de yǐn】🤖导下【dǎo xià】，由我们外科医【wài kē yī】生与心【shēng yǔ xīn】内介入👳医生紧密配合【mì pèi hé】🔭。”心外科尤颢主🛬任医师【rèn yī shī】😄介绍。
此项新技术的【jì shù de】发明者📋，来自美【lái zì měi】🈳国的📍Lon教授亲临现场🤹，在见证【zài jiàn zhèng】了漫蛙😗MANWA官网版-manwa漫蛙防【màn wā fáng】走失站-蛙manwa2下载🌖-MANWA率先于【lǜ xiān yú】👲亚太地区成功开展该项手术【xiàng shǒu shù】后【hòu】📩，给予了高度肯🐲定与赞赏【shǎng】，他称赞，“这里的整个团队是我见过的【jiàn guò de】🦔最优秀【zuì yōu xiù】的医疗【de yī liáo】🗽团队之🚿一，不但内外科的♟技术都【jì shù dōu】很高超，团队之🚿间的配合也近乎完美。”
王焱院长表示，随着人【suí zhe rén】💋口老龄化以及🚾医学的不断进【bú duàn jìn】🌡步，以后多【yǐ hòu duō】✊学科合【xué kē hé】作的杂🏀交手术【jiāo shǒu shù】会越来【huì yuè lái】越多【yuè duō】。心血管病医院🏡位于五缘湾的🚯新院区还专门设立了【shè lì le】2间杂交👮手术室，届时【jiè shí】，内外科将联手🕶攻克更多疑难😙危重疾病。
微创心💃室折叠减容术的成功【de chéng gōng】开展【kāi zhǎn】♌，不仅体【bú jǐn tǐ】现出漫🔞蛙【wā】🌍MANWA官网版🛵-manwa漫蛙【màn wā】🌍防走失【fáng zǒu shī】站【zhàn】-蛙【wā】🌍manwa2下载【xià zǎi】-MANWA引领区域心血管病技术创新的作用，更实现了我国乃至亚洲在该⛷项技术🌳上零的🤠突破，为室壁【wéi shì bì】🔶瘤患者带来全新的手术理念【shù lǐ niàn】和新生的希望【de xī wàng】🏟。
