建救心“高速路” 护市民“心健康”
作为疑难复杂重症心血管疾🐬病的区域诊疗【yù zhěn liáo】👷中心,厦心极【xià xīn jí】👆为重视【wéi chóng shì】🌌急诊学科的建设与发【shè yǔ fā】展🚰,不仅心血管专【xuè guǎn zhuān】💱科优势【kē yōu shì】突出🔎,而且依🌂托五缘湾医疗园区的优质医疗资源,对非心脏疾病【zāng jí bìng】急症同【jí zhèng tóng】样有着过硬实力【lì】💰。
过硬实力
人员设备高配置 合理流程加速救心路
▲ 急诊导管室【guǎn shì】🍪
宽敞【kuān chǎng】、明亮🕧、整洁,这是记者走进【zhě zǒu jìn】厦心急【xià xīn jí】诊抢救室【shì】😛的第一感受【gǎn shòu】。抢救室【shì】😛9张病床【zhāng bìng chuáng】📥,急诊重【jí zhěn chóng】症监护室【shì】7张病床【zhāng bìng chuáng】📥、留观室【liú guān shì】💨4张病床【zhāng bìng chuáng】📥,这样的🎇规模堪【guī mó kān】🚍比综合【hé】性医院【xìng yī yuàn】。这里,呼吸机🔫、心电监护仪等设备一【shè bèi yī】应俱全【yīng jù quán】,还“隐藏【yǐn cáng】”着被称🐕为“生命最后一根稻草🚛”的体外膜肺氧合【hé】(ECMO),也成为全省唯一拥有【yī yōng yǒu】ECMO的抢救室【shì】😛。再往里走,便是急【biàn shì jí】📍诊导管🍲室【shì】,心梗患【xīn gěng huàn】🚣者若需【zhě ruò xū】急诊介入治疗,无需院内转运,24小时都😚可以进👧行手术👉,这样的🎇高效设置国内少有😹。
厦心急诊科有【zhěn kē yǒu】9名医生【míng yī shēng】,全部拥【quán bù yōng】有硕士【yǒu shuò shì】以上学历,超过半😤数为博【shù wéi bó】士。他们不【tā men bú】🎃仅熟练掌握心🏍脏疾病的急救🐤技术,并且对其他急诊抢救🍶也得心应手。目前急诊科开设了24小时胸🍢痛门诊,迅速准【xùn sù zhǔn】确地甄【què dì zhēn】别诊断【bié zhěn duàn】📿心血管📟急症成为他们【wéi tā men】🙍的日常🏮。
在这里✳,这里每🌼天都在👯上演着🌅生死竞速,自去年【zì qù nián】医院整体搬迁【tǐ bān qiān】至五缘【zhì wǔ yuán】湾新址【wān xīn zhǐ】以来,急诊科年开展近🦎800台急诊手术【shǒu shù】🎋。对抢救时间要求最高🚙的心梗患者,从进入【cóng jìn rù】医院大🔀门到开通血管【tōng xuè guǎn】平均只【píng jun1 zhī】需要三【xū yào sān】四十分钟🎎。
▲ 厦心急【xià xīn jí】👦诊设立🍵24小时胸【xiǎo shí xiōng】痛门诊
“我们严格按照急救理念设置的流程是缩短【shì suō duǎn】🕠救治时间的最🗞重要因😵素。”厦心急🍍诊科主任王斌【rèn wáng bīn】介绍。作为负责中国【zé zhōng guó】华东片区六省【qū liù shěng】🎛一市胸痛中心认证工作的国家四家区域认✍证分中【zhèng fèn zhōng】🏦心之一,厦心已【xià xīn yǐ】🌚建立起【jiàn lì qǐ】成熟的救心【jiù xīn】“高速路”,已成为🎟全国”快速救治路”的样板【de yàng bǎn】,此外超声、影像、心功能,检验等【jiǎn yàn děng】医技团队不仅🍠配备了接轨国🍍际水准的高精🕓设备【shè bèi】,同时人【tóng shí rén】员也是24小时待【xiǎo shí dài】命【mìng】🎖,随时都【suí shí dōu】能以最快速度【kuài sù dù】🦋准确完〽成各类💉检验检【jiǎn yàn jiǎn】🥚查,并且利【bìng qiě lì】👄用医院【yòng yī yuàn】的自身【de zì shēn】📵优势可以把各种检查等待时间压缩📘到最短【dào zuì duǎn】🌍。
这样的速度源于厦心引入【yǐn rù】“大急诊”的急救理念😟。在全院的支持下🤳,通过高【tōng guò gāo】素质人【sù zhì rén】员、合理的工作流【gōng zuò liú】程🦂、一流的【yī liú de】🍇仪器设备推动急救战线前移【xiàn qián yí】,在最短📪时间内🕖让所有来院的危急重✅症患者【zhèng huàn zhě】得到最【dé dào zuì】🚜快速的治疗🤪,“我们正致力于【zhì lì yú】把厦心的急诊📉区域打造成全市最安全的地【quán de dì】🎄方【fāng】📪。”王斌表【wáng bīn biǎo】示【shì】🐰。
不负厚望
挽救百🖱余名垂【yú míng chuí】🦗危患者【wēi huàn zhě】 ECMO屡创生命奇迹
▲ 急诊科团队为【tuán duì wéi】📑心跳骤停患者紧急置入【rù】➕ECMO
上个月的一天【de yī tiān】中午一点多,王斌的🤚电话【huà】响起【qǐ】,是来自🛶泉州某【quán zhōu mǒu】医院的救助电【jiù zhù diàn】🎾话【huà】。一名🌱12岁的女【suì de nǚ】孩午间🗞因急性【yīn jí xìng】重症心🚺肌炎休克送医,当地医院打算将她转🔛诊至厦【zhěn zhì xià】门📏,但救护车刚到🌕安溪高速路口处【chù】👙,孩子的【hái zǐ de】心脏再次骤停,救护车只能无奈返回💼。眼看孩子没办法撑到厦门📏,仅存的【jǐn cún de】一线希望【wàng】🍃,就是从【jiù shì cóng】🍏厦心赶【xià xīn gǎn】🦓来的体外膜肺氧合⛏(ECMO)团队【tuán duì】。
厦心立🍏刻启动应急方案【àn】,15分钟左右【yòu】,训练有素的ECMO医疗团队集结【duì jí jié】完毕🧘,带上【dài shàng】ECMO,以最快🐇的车程📋赶赴安溪。不到🈚1小时【xiǎo shí】,救命的团队到🔨了,当即为孩子紧📗急置入🖇ECMO。“当时小🚢孩的心脏已没【zāng yǐ méi】有跳动🥀,血压非常低,大血管更是缩收只有笔尖那样粗细💳。”王斌说⛵。在ECMO这一垂【zhè yī chuí】危重症【wēi chóng zhèng】患者生【huàn zhě shēng】命支持的终极【de zhōng jí】🛴急救手【jí jiù shǒu】➡段的帮【duàn de bāng】助下,濒临死亡的孩子终于【zǐ zhōng yú】🏒得以安然转到厦门继【xià mén jì】🧒续治疗【xù zhì liáo】🌐。在代替【zài dài tì】🎟心脏工【xīn zāng gōng】作了近4天后,孩子身上连接着的【zhe de】ECMO成功撤下,经过精心护理【xīn hù lǐ】😍于近日【yú jìn rì】🥎顺利出院。
目前厦心已开展100余例☝ECMO患者的🌕抢救【qiǎng jiù】,为省内最多【zuì duō】。不久前【bú jiǔ qián】🤛,一名三条大血管【xuè guǎn】全部🐩堵塞的💺90多岁老人,需要立🈁刻开通血管【xuè guǎn】。这样的高龄高🚟危患者往往难以平稳撑过手【chēng guò shǒu】术,但凭借ECMO的支持🏝辅助,老人安全地完【quán dì wán】成手术【chéng shǒu shù】🎤,术后恢【shù hòu huī】💩复良好【fù liáng hǎo】。
ECMO的使用🏐对团队要求极【yào qiú jí】高,麻醉【má zuì】🀄、呼吸【hū xī】、体外循环🏳、术后康💶复等等,需要富🚫有凝聚力的专【lì de zhuān】😞业团队默契配【mò qì pèi】合。厦心😯ECMO团队随时都能【shí dōu néng】“上阵”,可根据需要快【xū yào kuài】速为心肌梗死合并心🏆源性休克等垂【kè děng chuí】🥢危患者【wēi huàn zhě】连接【lián jiē】🚪ECMO,由机器💬暂时代替其心肺功能,如今他们的足【men de zú】迹🏤已经遍【yǐ jīng biàn】布周边地区,创造了【chuàng zào le】多例😓“生命奇迹🏤”。
医学联动
非胸痛【fēi xiōng tòng】也可能【yě kě néng】是心脏🥅问题🐰 应第一【yīng dì yī】时间排查🌳
70岁的老太太无【tài tài wú】缘无故出现咳【chū xiàn ké】嗽💮,而且爬【ér qiě pá】🤓坡就喘【pō jiù chuǎn】,以为是哮喘问【xiāo chuǎn wèn】🐜题🙈,到综合性医院➡看诊多🛹次都未【cì dōu wèi】😫见好转。随着病【suí zhe bìng】情加重,老人转😦院至厦心急诊科,确诊为【què zhěn wéi】心脏瓣【xīn zāng bàn】膜病,经治疗出院后🥖,咳嗽💮、气喘等症状全【zhèng zhuàng quán】都消失【dōu xiāo shī】了🥨。近日,老人特⏮意送来锦旗,“是厦心【shì xià xīn】让我感🚶受到生活是如此美好。”
王斌强🎻调【diào】📢,胸痛【xiōng tòng】、胸闷是心脏疾病的常见“预警🥜”指征【zhǐ zhēng】,但还有🎄不典型【bú diǎn xíng】症状🕰。例如心脏可能【zāng kě néng】🏁本身并没有强【méi yǒu qiáng】🧒烈不适【liè bú shì】,反而是肚子痛、牙痛👕、肩膀痛【jiān bǎng tòng】、咽喉痛😌等症状📳,也可能表现为【biǎo xiàn wéi】🚫恶心、呕吐【ǒu tǔ】、腹痛等消化道症状🕰,及咳嗽气喘等呼吸道【hū xī dào】症状🕰。
但诸如【dàn zhū rú】🌤心肌梗死、主动脉夹层等【jiá céng děng】是所有🍫急危重症【chóng zhèng】中对抢救时间要求【jiān yào qiú】🚖最高的🎴,一旦出【yī dàn chū】现疑似症状🚨,应最先【yīng zuì xiān】排除这🤨类疾病,确诊后【què zhěn hòu】应以最快的速🍉度开通血管【xuè guǎn】。现实中🍖,出现不典型胸🍮痛时,最容易被拖延【bèi tuō yán】,导致严Ⓜ重的后🅰遗症甚至死亡📎。“在我们【zài wǒ men】急诊科的理念就是争⭐取不漏【qǔ bú lòu】掉一例心脏问题引起的急危【de jí wēi】重症【chóng zhèng】。”
▲今年🏋2月【yuè】,一名患者自行来院的😻在厦心门诊入【mén zhěn rù】口突发【kǒu tū fā】心跳骤【xīn tiào zhòu】停倒地,急诊科人员迅【rén yuán xùn】💾速赶到【sù gǎn dào】现场进行心肺🏊复苏等【fù sū děng】急救,最终抢🧜救成功🐏挽回患者生命👃。
面对脑【miàn duì nǎo】出血【xuè】🏉、脑梗塞、消化道🎇出血【xuè】🏉、脾出血【xuè】🎾、胆囊炎等心脏【děng xīn zāng】病外的疾病【jí bìng】,厦心急【xià xīn jí】➕诊团队【zhěn tuán duì】🍢也能第🥌一时间【yī shí jiān】🥎鉴别,并予以🈶紧急治【jǐn jí zhì】疗🥛。同时与一马路之隔的【zhī gé de】综合性医院厦门弘爱医院联动配合❕,不久前,一例急🌪性心肌梗死合【gěng sǐ hé】并消化道🎇严重出血【xuè】🏉的高龄患者送【huàn zhě sòng】入🥖厦心,急诊团队【zhěn tuán duì】🍢紧急开通患🆔者堵塞的心脏血管后【xuè guǎn hòu】,迅速转🤯入弘爱医院消【yī yuàn xiāo】化内镜室进行【shì jìn háng】紧急的内镜下钳夹止【qián jiá zhǐ】血【xuè】,患者最终转危为安。王斌回😾忆时感【yì shí gǎn】叹【tàn】,“这个案例及其【lì jí qí】高危复😉杂,两种疾🅿病的药📅物治疗【wù zhì liáo】📚方案是【fāng àn shì】对立的👟,没有两【méi yǒu liǎng】院的高🍫效配合🗝,相互担当是基本不可【běn bú kě】能救治成功的【chéng gōng de】,真的很【zhēn de hěn】不容易。”