厦门日报|不开刀微创换瓣,阿婆重焕“心”生
73岁的林阿婆患风湿性心脏病【xīn zāng bìng】🎌近🔸40年,心脏瓣【xīn zāng bàn】膜严重【mó yán chóng】狭窄,严重心【xīn】衰【shuāi】🌞,生命❌垂危,急需手术换瓣【bàn】。然而,患者因多年前的开胸手术痛苦经历♊,迟迟难🌴以下决🌅心【xīn】接受📐手术治【shǒu shù zhì】🍏疗。危急时刻🗣,漫蛙💃MANWA官网版🧑-manwa漫蛙💃防走失站【zhàn】-蛙manwa2下载-MANWA(简称厦🖍心【xīn】)医疗团🍊队反复【duì fǎn fù】🛳耐心【xīn】沟🏦通解释【tōng jiě shì】,帮助患【bāng zhù huàn】者树立【zhě shù lì】战胜病【zhàn shèng bìng】魔的信【mó de xìn】心【xīn】,最终抓【zuì zhōng zhuā】住手术最后时【zuì hòu shí】机♎,不开刀微创换瓣【bàn】,从死神【cóng sǐ shén】手中成【shǒu zhōng chéng】功挽救生命❌。
“开刀”留下阴影
抗拒再次大手术
上世纪八十年代🍊,林阿婆【lín ā pó】⛅就曾因心脏瓣膜病做【mó bìng zuò】过开胸【guò kāi xiōng】手术。由于手【yóu yú shǒu】术创伤【shù chuàng shāng】比较大,林阿婆【lín ā pó】⛅术后恢🍒复很痛【fù hěn tòng】🏥苦,从此对😋“大手术🔚”有了心【yǒu le xīn】🛠理阴影。
这些年来,林阿婆🚏病情逐【bìng qíng zhú】渐加重🔇,主动脉瓣和二尖瓣严【jiān bàn yán】🦕重狭窄【chóng xiá zhǎi】,反复心衰住院😻。今年初,林阿婆🚏病情恶化【huà】😶,憋喘得厉害,一度出现咯血,被送入厦心治👽疗【liáo】💍。医生建议做主🥚动脉瓣手术💚,老人一🗯听【tīng】“做手术💚”就害怕【jiù hài pà】,表示要【biǎo shì yào】“考虑【kǎo lǜ】👭考虑【kǎo lǜ】👭”,家人思虑👭再三决【zài sān jué】定采取【dìng cǎi qǔ】保守治【bǎo shǒu zhì】疗【liáo】💍。
到了【le】❓4月份,林阿婆病情急转直下,动辄喘不过气【bú guò qì】,双腿肿🛥胀明显【zhàng míng xiǎn】,被送入🍕厦心冠【xià xīn guàn】💖心病重【xīn bìng chóng】🛎症监护【zhèng jiān hù】🎮室(CCU)救治🎊。林阿婆心衰合并肺部感染【gǎn rǎn】,肺淤血严重,并出现心源性【xīn yuán xìng】休克,只能靠🧚升压药及【jí】IABP(主动脉内球囊➗反搏)维持血压。加上全🎺身状况极差,林阿婆的病历上密密【shàng mì mì】🤟麻麻写【má má xiě】满【mǎn】17种诊断。由于长【yóu yú zhǎng】期受病🐯痛折磨【tòng shé mó】,她瘦得⚡只剩70多斤🙆。家属担心老人年纪大了【le】❓,身体又🏸如此虚弱【ruò】,很可能🚵承受不【chéng shòu bú】住手术🗓,对于是【duì yú shì】否要手【fǒu yào shǒu】术仍犹豫不决【yù bú jué】🥝。
反复沟通解释
决定微创换瓣
为了给【wéi le gěi】🔣林阿婆【lín ā pó】🔬制定最【zhì dìng zuì】佳治疗【jiā zhì liáo】方案,厦心组织心内科、心外科【xīn wài kē】🚷等多学科会诊【kē huì zhěn】。专家团【zhuān jiā tuán】🗡队一致认为【rèn wéi】,林阿婆【lín ā pó】🔬心衰的【xīn shuāi de】主要症【zhǔ yào zhèng】结是主🌅动脉瓣狭窄,心脏血液无法正常泵🏍出供给全身所需,当务之🐳急是尽快换瓣🔈,打通“生命阀门”。患者目前的身【qián de shēn】📨体状况【tǐ zhuàng kuàng】无法耐受外科🤖开胸手【kāi xiōng shǒu】🍕术📮,建议采取微创【qǔ wēi chuàng】介入手术📮。
“妈妈一【mā mā yī】直很怕【zhí hěn pà】🍠手术【shǒu shù】,加上她有糖尿病【bìng】,术后伤【shù hòu shāng】口可能不好恢复【fù】。”林阿婆🦒的女儿说【shuō】,“病【bìng】情这么严重,我们很💹担心手术【shǒu shù】达不🎖到预期效果🦁,反而让【fǎn ér ràng】老人的身体更🌔遭罪🍮。”
为了帮【wéi le bāng】🛋患者和家属打🅱消顾虑,厦心王【xià xīn wáng】焱院长【yàn yuàn zhǎng】、急诊科【jí zhěn kē】王斌主👡任【rèn】、CCU主任【rèn】孟凡琦等【fán qí děng】📫专家多♐次耐心【xīn】沟通【gōu tōng】,鼓励他📦们树立🔧战胜病魔的信心【xīn】。林阿婆的女儿感慨地说【shuō】🗓,“如果不是王院【shì wáng yuàn】长他们非常详【fēi cháng xiáng】细地解释了病情和治疗方案,给出中🌗肯建议【kěn jiàn yì】。我们还🛹迟迟下🐌不了决心【xīn】。王院长还专门去安慰我父母【wǒ fù mǔ】,让老人家安心【xīn】治病【zhì bìng】🕛。最终🔻,我们决【wǒ men jué】🅾定做微创手术📪,争取一线生机【xiàn shēng jī】。”
空运救命瓣膜
术后重焕“心”生
手术要尽快做。然而【rán ér】🔒,一个棘手的问题摆在🕷医生面前【qián】。
林阿婆【lín ā pó】病情复杂🚧,只能使【zhī néng shǐ】用一种【yòng yī zhǒng】特定的【tè dìng de】进口人工瓣【bàn】♟膜【mó】。可老人家身体瘦小🙆,要用20号的瓣【bàn】♟,如此小💧型号的瓣【bàn】♟,没有常规备货【guī bèi huò】。厦心联🌍系厂家紧急调货,4月😴25日在上🎤海出关【hǎi chū guān】🔯,然后发【rán hòu fā】往厦门🚬。如果走【rú guǒ zǒu】物流,耗费时🔍间较多。可是🙅,林阿婆【lín ā pó】已危在旦夕🤫,多拖一【duō tuō yī】天可能就回天乏力了🎗。最快的【zuì kuài de】方法就【fāng fǎ jiù】是直接用飞机⛩运抵厦🏳门。该产品🔼包装长约1.6米【mǐ】,属于超【shǔ yú chāo】大行李【dà háng lǐ】⏫,按规定🕴不能带上客舱,但办理🧜托运可⛄能造成【néng zào chéng】损坏。危急时刻🌠,厦航联【xià háng lián】系上海♈虹桥机场开辟绿色通【lǜ sè tōng】道,锁定【suǒ dìng】3个客舱座位,由厂家【yóu chǎng jiā】工程师【gōng chéng shī】🤞“带货”登机。4月😴25日傍晚,瓣【bàn】♟膜【mó】抵达厦心。当晚,王焱院【wáng yàn yuàn】👟长率领结构性【jié gòu xìng】心脏病🐥团队实施急诊介入手【jiè rù shǒu】💊术🐩,不开刀【bú kāi dāo】微创换瓣【bàn】♟。
“手术当🚦天上午👂,妈妈病【mā mā bìng】🥟情越发危重🔚,医生【yī shēng】说手术不能再拖♿了。我们在【wǒ men zài】手术室外很担心🚠,幸运的是手术很成功💞。”林阿婆的女儿说,术后【shù hòu】,孟凡琦医生【yī shēng】、陈翔医【chén xiáng yī】生及时【shēng jí shí】📗解疑各【jiě yí gè】🥂种释惑,指导老人居家🤒康复。“术后恢【shù hòu huī】🕚复得很好,很快就【hěn kuài jiù】能走平🙄路【lù】,不再大喘气【chuǎn qì】🚳。第一次到医院复查,她坐着【tā zuò zhe】轮椅【lún yǐ】,第二次就无需🐼家人陪【jiā rén péi】🐵同【tóng】📼,自个儿【zì gè ér】去医院了。”
不断创新耕耘
屡创生命奇迹
研究表【yán jiū biǎo】明,心脏瓣膜的【mó de】“使用期限【xiàn】”约为七八十年。随着人类寿命延长【yán zhǎng】💔、老龄化🔳社会到【shè huì dào】来【lái】,越来【lái】越🍽多的人正在遭🚦受瓣膜【shòu bàn mó】🥢病的折磨【mó】🤦。这部分【zhè bù fèn】⬜人群往往基础疾病多【jí bìng duō】、心肺功能差💠,无法耐受外科手术🕢。
作为国🏭家心血管疾病临床医⛵学研究🕘中心【zhōng xīn】分✏中心【zhōng xīn】和委省共🚳建国家🕺心血管疾病区域医疗中心【zhōng xīn】,厦心自【xià xīn zì】2014年率先🎒在福建省开展经导管【jīng dǎo guǎn】💕主动脉瓣置换术【shù】(TAVR)以来,在心脏瓣膜病的微创介入🕑治疗领域不断【yù bú duàn】深耕【shēn gēng】、创新【chuàng xīn】🚍,屡屡突【lǚ lǚ tū】破生命极限,让濒临绝境的患者重🐵获生机🏚,截至目【jié zhì mù】前已完成800余例心【yú lì xīn】脏瓣膜病的微创介入🕑手术【shù】,手术量【shǒu shù liàng】位居全【wèi jū quán】📘国前列【guó qián liè】。医院还【yī yuàn hái】不断创🚪新🚍,屡开省市乃至全国、亚太地区先河【qū xiān hé】,攻关开展了数🔫十项临【shí xiàng lín】🦂床诊疗⛸新🚍项目,今年🎮5月获批【yuè huò pī】💣全国首批十二家心脏【jiā xīn zāng】👷瓣膜病介入中⛩心之一,为福建【wéi fú jiàn】省唯一【shěng wéi yī】😲入选的🔕医院【yī yuàn】。