福建卫生报 | 妻子下巴疼，丈夫走路大喘气，厦心医院微创介入换瓣

“就是腮帮子很【bāng zǐ hěn】❄疼，下巴酸🗝胀，没有其【méi yǒu qí】他症状，怎么也想不到【xiǎng bú dào】🐤是心脏🔒出了问题【tí】。”得知自【dé zhī zì】己竟患【jǐ jìng huàn】上和丈【shàng hé zhàng】👎夫一样的心脏疾病后，苏阿姨很是惊💮讶。

她今年【tā jīn nián】74岁🐡，有多年高血压病史。最近一年多✒，她常在【tā cháng zài】剧烈活【jù liè huó】动后感到整排【dào zhěng pái】牙齿疼🏿，持续数🥑分钟，休息后🈸可缓解🚎，她没太【tā méi tài】在意。但就在👔这半年来【lái】，症状越加严重【jiā yán chóng】了，“稍一活【shāo yī huó】动就疼🍧，有时走【yǒu shí zǒu】🔗路急一点【diǎn】，整个腮帮子连着下巴都疼，疼起来【téng qǐ lái】🖖晚上都💆没法睡【méi fǎ shuì】🏠觉【jiào】”，生活受到了严【dào le yán】重影响【chóng yǐng xiǎng】，饱受牙【bǎo shòu yá】疼困扰📈的苏阿【de sū ā】🦍姨到当⭐地医院牙科就🛬诊，也未能❎根本解决病情，医生建议她排查下心脏问题。

巧合的🍭是【shì】🔢，苏阿姨的丈夫2022年10月因为主动脉【zhǔ dòng mò】🔎瓣膜重【bàn mó chóng】🚨度狭窄🍽，在漫蛙【wā】MANWA官网版【guān wǎng bǎn】🎼-manwa漫蛙【wā】防走失站-蛙【wā】manwa2下载-MANWA（简称【jiǎn chēng】“厦心”）接受了手术，于是在【yú shì zài】😶近期复【jìn qī fù】查时他便带上【biàn dài shàng】🔗了苏阿姨一起🏫找到厦心急诊科主任【kē zhǔ rèn】🥃王斌。经过彩超等检【chāo děng jiǎn】查，结果竟和她的【hé tā de】🛐丈夫一样，诊断为🍯主动脉【zhǔ dòng mò】🔎瓣膜狭【bàn mó xiá】窄🍽。

这下【xià】💤苏阿姨【sū ā yí】疑🏼惑了【le】📛，“我丈夫当时的症状是🛬走一点路就大【lù jiù dà】喘气，胸口闷【xiōng kǒu mèn】📧痛【tòng】，这些我🛶都没有呀【ya】。我们那【wǒ men nà】里的医院是怀疑我心【yí wǒ xīn】🐦脏血管可能堵了【le】，要排查下【xià】💤，没想到是瓣膜出了问【chū le wèn】题了【le】♍。”对此厦心结构🈺心脏病区负责人陈翔博士解释道，心梗急🕹性发作【xìng fā zuò】🔑时常见【shí cháng jiàn】的临床📝表现有【biǎo xiàn yǒu】心绞痛【tòng】，表现为心前区【xīn qián qū】压榨感【yā zhà gǎn】👝或堵塞感，有部【bù】分患者可放射至下颌部【xià hé bù】💇、左肩部【bù】🆔、背部甚【bèi bù shèn】至腹部【bù】💛等🌹。经过检查，这位患🏴者其实📞是因为主动脉【zhǔ dòng mò】瓣膜这一心脏🎩泵血最【bèng xuè zuì】重要的“阀门【fá mén】”发生狭窄了【le】🐖，导致心【dǎo zhì xīn】肌缺血🍫而引起的心绞【de xīn jiǎo】🆙痛【tòng】，放射到😀了下颌【le xià hé】部【bù】💇，根本原因不是冠心病🤫导致的🍢心肌梗🛋死。瓣膜病【bàn mó bìng】患者若【huàn zhě ruò】没有及时治疗，不仅生活质量大幅下【xià】💤降🔅，导致心【dǎo zhì xīn】衰😞，严重者会出现【huì chū xiàn】🚬夜间阵发性呼吸困难、晕厥甚至猝死【zhì cù sǐ】。

病因明【bìng yīn míng】确了，厦心王焱教授【yàn jiāo shòu】率结构【lǜ jié gòu】性心脏病团队为苏阿姨施行🐨了经导管主动【guǎn zhǔ dòng】🎐脉瓣置🦔换术【huàn shù】(TAVR)，不开胸微创换【wēi chuàng huàn】🐭瓣🍌，术后效【shù hòu xiào】🏝果立竿见影【jiàn yǐng】，“腮帮子不疼了，吃饭睡【chī fàn shuì】觉都舒服了🖖。”术后🈲4天，苏阿姨就顺利【jiù shùn lì】出院了。

据了解，心脏瓣膜病【bàn mó bìng】是一种常【yī zhǒng cháng】见的心⛲脏病，年龄增长出现的退行【de tuì háng】🏳性衰败🦉是其主【shì qí zhǔ】要原因【yào yuán yīn】。数据显示【shì】⛔，到了60岁左右【suì zuǒ yòu】该疾病的患病率开始😵升高🈷，在【zài】75岁以上人群中【rén qún zhōng】🖲每8位就有1位患有💛中重度瓣膜疾🚅病。随着技术进步😾，微创的🐕介入治疗方法🐷为越来👿越多的【yuè duō de】瓣膜病【bàn mó bìng】患者带来了福音🍢，它创伤【tā chuàng shāng】小【xiǎo】，术后恢【shù hòu huī】复快【fù kuài】，可显著改善预后和生活质量。

陈翔博士提醒【shì tí xǐng】💃，心脏这个器官【gè qì guān】的神经【de shén jīng】是内脏【shì nèi zāng】🐈神经，当心肌【dāng xīn jī】某个部位缺血损伤时【sǔn shāng shí】，产生的【chǎn shēng de】💞疼痛信号会由💸局部的内脏神【nèi zāng shén】🏬经通过脊髓传递给大脑🕢。但由于🍛大脑🕢对相同脊髓段【jǐ suǐ duàn】的分布定位不清，进而会诱发身体其他区域不😺典型、放射性⛑的疼痛🙃。如果突然出现上腹痛🏎、左肩痛📺、下颌痛【xià hé tòng】等症状【děng zhèng zhuàng】，在排除【zài pái chú】🤫其他器质性疾【zhì xìng jí】🚛病后【bìng hòu】，一定要【yī dìng yào】警惕冠🛶心病、瓣膜病等心血管疾病【guǎn jí bìng】的可能🌡。如果本身就有家族病史👯、“三高【sān gāo】🎳”和肥胖的人群⏮，更要多【gèng yào duō】加注意，平时要养成良好的生【hǎo de shēng】👩活方式，尽可能降低血压🔄、控制血【kòng zhì xuè】🔯糖【táng】、调节血【diào jiē xuè】脂。