冠心病置入支架就能一劳永逸吗？错！——“心血管病医院教您护心” 第一期

近年来，心血管【xuè guǎn】😀疾病发病率逐年上升【nián shàng shēng】，我国心血管【xuè guǎn】😀病患者已多达🐰2.9亿，心血管【xuè guǎn】😀病死亡占居民【zhàn jū mín】疾病死【jí bìng sǐ】亡构成40%以上。这让人【zhè ràng rén】们对冠【men duì guàn】心病的认识和警觉程【jǐng jiào chéng】🏘度也有了很大【le hěn dà】👚的提高🔘，冠脉支【guàn mò zhī】🍆架介入手术也😈越来越多地被【duō dì bèi】🎷市民熟😧知🥦，但是仍【dàn shì réng】有不少认识上【rèn shí shàng】❤的误区。

退休老🥦兵心血管严重【guǎn yán chóng】堵塞【dǔ sāi】  微创手【wēi chuàng shǒu】术来开🌇通👸

李大伯【lǐ dà bó】是一位退休老干部【gàn bù】，解放时期从山东跟随🙂部队来到厦门，然而几十年【nián】🤕的南方【de nán fāng】生⛵活并没👽有让这🎐位山东汉子改【hàn zǐ gǎi】😪变🤘“重口味”的习惯【de xí guàn】，直率的🐵性格也【xìng gé yě】让他经常为一点小事😽和家人拌上几【bàn shàng jǐ】🗣句嘴【jù zuǐ】，加上多【jiā shàng duō】年的烟【nián de yān】🙄酒史，高血压、糖尿病等各种慢性病🔵缠身多😩年【nián】🤕。去年【nián】年【nián】🏤后，李大爷遛弯时【liú wān shí】常觉得身体不【shēn tǐ bú】适，走一站地就会胸口闷【xiōng kǒu mèn】📀痛【tòng】🍙，嗓子像喝了辣【hē le là】酱油，火辣辣的难受，要停下来站上【lái zhàn shàng】一分钟才能恢🛏复🚾。在朋友介绍下【jiè shào xià】，李大伯【lǐ dà bó】来到了漫蛙MANWA官网版🔵-manwa漫蛙防【màn wā fáng】走失站【zǒu shī zhàn】-蛙manwa2下载【xià zǎi】🏽-MANWA。心内科⛎副主任医师张【yī shī zhāng】国明听完病史🕝，立即告诉他这🦕是很典【shì hěn diǎn】型的心👑绞痛【jiǎo tòng】🍙，需要做📐冠脉造【guàn mò zào】🍵影明确诊断进行治疗。

造影结果显示【guǒ xiǎn shì】🍌，他的冠状动脉【zhuàng dòng mò】👪三支血🐤管【guǎn】都有问题📨，其中有一支血【yī zhī xuè】管【guǎn】狭窄高达🚵95%，另外两💎支也堵了50%以上。心血管【guǎn】🗺病医院【bìng yī yuàn】为李大🦗伯及时施行了【shī háng le】微创介⛓入手术，置入一【zhì rù yī】枚支架开通了【kāi tōng le】堵塞最🎤严重的【yán chóng de】那条血【nà tiáo xuè】管【guǎn】。

术后【shù hòu】4天李大伯❇就顺利出院了【le】🆗，他的胸痛症状🚜消失了【le】🚊，又恢复🌏以往的生龙活虎，每天锻【měi tiān duàn】炼走路【liàn zǒu lù】几公里【jǐ gōng lǐ】也不会胸闷了【xiōng mèn le】🆗。李大伯❇逢人便说【shuō】📌，“冠脉支【guàn mò zhī】🐞架太神奇了【qí le】🆗，把我的病彻底【bìng chè dǐ】治好了【le】🆗”，这一高【zhè yī gāo】兴免不了【le】又是⛓胡吃海喝🗒，还经常【hái jīng cháng】忘记吃【wàng jì chī】药，没有了【le】🆗胸闷症🌲状的🛠“提醒”，医生出【yī shēng chū】🐅院时的叮咛嘱托慢慢都忘到了【le】🆗脑后。

术后未🥨规律服药  胸痛再【xiōng tòng zài】次📵“找上门”

结果一【jié guǒ yī】年后，李大伯【lǐ dà bó】🚩又感到【yòu gǎn dào】了胸闷，刚开始【gāng kāi shǐ】是爬山、上楼会有不适，再后来🦃愈加严重【chóng】。纳闷的他又来到了心血管病医院，质问医❣生【shēng】，“我的病【wǒ de bìng】放了支⚪架，不是已经治好了吗【le ma】？”。听罢李🏅大伯的话，医生为【yī shēng wéi】🔖其复查😟冠脉造【guàn mò zào】影【yǐng】，明确支🎢架和其他血管的🚞情况。结果让👏李大伯【lǐ dà bó】🚩再次大🗽吃一惊【chī yī jīng】，支架【zhī jià】🦃发生再【fā shēng zài】狭【xiá】🍐窄接近🔣90%，另两支【lìng liǎng zhī】血管的🚞病变进展迅速，一支已经进展🐶到近🌆80%。于是，医生为【yī shēng wéi】🔖李大伯【lǐ dà bó】🚩又置入【yòu zhì rù】🥖了一枚【le yī méi】支架【zhī jià】🦃，并在原【bìng zài yuán】先支架【zhī jià】🦃的位置🚼使用药😰物球囊【wù qiú náng】进行了扩张，出院时再次千【zài cì qiān】叮咛万嘱咐，一定要🙈按时服【àn shí fú】用药物💠、清淡饮食🦕、戒烟限酒【jiǔ】，更要定期随访。

事实上🥞，这是很【zhè shì hěn】🕥多患者⭕对支架手术的【shǒu shù de】🕡误区之🖍一。张国明【zhāng guó míng】告诫患者⭕，微创冠脉支架手术虽【shǒu shù suī】然是冠心病的重要治疗手段，但这只❕是抗击😐冠心病万里长【wàn lǐ zhǎng】征的第【zhēng de dì】一步，手术只是解决了心血【le xīn xuè】管狭窄【zhǎi】问题，更重要的是长期的药物治疗⏫和生活【hé shēng huó】🍝方式改变【biàn】，控制高👫血压🥣、高血糖、高血脂【gāo xuè zhī】🐡等危险🌼因素📲，定期做好随访【hǎo suí fǎng】。如果不【rú guǒ bú】❕注意上述问题【shù wèn tí】🦗，可能原本较轻🔘的血管病变会【bìng biàn huì】⏲进展到严重狭窄【zhǎi】，引发症【yǐn fā zhèng】🗡状【zhuàng】😯。这就如【zhè jiù rú】同山体滑坡造【huá pō zào】🎅成了公路阻塞，支架只【zhī jià zhī】是把最狭窄【zhǎi】的部分疏通，如果不【rú guǒ bú】❕注意山【zhù yì shān】体植被【tǐ zhí bèi】和养护，灾难性【zāi nán xìng】的后果还是会重现💭。

厦心科普：

1、    心绞痛有哪些【yǒu nǎ xiē】🏩征兆【zhēng zhào】🎨？

心绞痛是冠心🛹病的一种📰，发病原【fā bìng yuán】因是心肌供血的不足【de bú zú】🍏，各种📰减少心肌血液【jī xuè yè】供应和增加氧消耗（如运动【dòng】😞、心率增🤯快【kuài】🐥）的因素，如体力劳动【dòng】⛏、情绪激♟动【dòng】😞、饱餐、惊吓和【jīng xià hé】寒冷等，都可诱【dōu kě yòu】发心绞【fā xīn jiǎo】痛。典型的【diǎn xíng de】心绞痛常突然发生于【fā shēng yú】胸骨体【xiōng gǔ tǐ】上段或中段之🦂后🎁，表现为🛸压榨性、闷胀性【mèn zhàng xìng】♊或窒息🏷性疼痛【xìng téng tòng】，可放射【kě fàng shè】至左肩、左上肢【zuǒ shàng zhī】前内侧；也可表【yě kě biǎo】现为🛸咽部阻塞感，甚至可🍭表现为🛸牙痛【yá tòng】🌋。患者往往会立即停止🐦活动【dòng】😞，疼痛历时♍1～5分钟💪，很少超过【guò】📳15分钟💪；休息或含服硝酸甘油【suān gān yóu】，疼痛在【téng tòng zài】🎠数分钟💪内消失【nèi xiāo shī】。

2、    冠心病患者能运动吗【yùn dòng ma】😥？

冠心病【guàn xīn bìng】患者病【huàn zhě bìng】情进入🌗稳定期【wěn dìng qī】后，是可以进行适🛳当运动【dāng yùn dòng】的，有助于调节血【diào jiē xuè】压和心【yā hé xīn】㊗率，提高机体的最【tǐ de zuì】大摄氧量和运动耐力。推荐散步、快走、太极等📉有氧运【yǒu yǎng yùn】动，每次【měi cì】30-60分钟，每周【měi zhōu】3-5次，感觉稍微出汗了🤙，或有点【huò yǒu diǎn】🧛累了即【lèi le jí】👸可。而当身【ér dāng shēn】体不舒服⤴、呼吸不🌽畅🔌、心慌🧟、头晕😉、疲劳🕣，或遇恶【huò yù è】🔟劣天气时，是不宜🤚运动的。

医生建议【yì】🏐，冠心病患者应进行心☝肺运动负荷试验等医学评估📵，根据结果制定【guǒ zhì dìng】🏊适合患✂者的个体化运【tǐ huà yùn】动处方【dòng chù fāng】，循序渐进逐渐【jìn zhú jiàn】调整，提高运动耐力⌛。